八配套文件将发 上海公立医院改革再加速

日期:2013-05-13 来源:中国健康界
http://www.cn-healthcare.com/news/yigai/2013-05-13/content_423066.html 中国健康界-医改进行时
上海近期即将下发有关区县公立医院改革的8个配套文件,以推动公立医院改革的加快推进。在5月3日举行的2013“海峡两岸医院管理与发展高峰论坛”上,上海市卫生计生委副主任瞿介明透露,8个配套文件各个委办局已经会签完毕,即将下发。5月6日,上海市委副书记、市长杨雄主持召开市政府常务会议,研究部署上海市公立医院改革三年行动计划配套文件制定工作。据了解,这八个配套文件包括:公立医疗机构综合评价工作的实施意见

上海 近期即将下发有关区县公立医院 改革 的8个配套文件,以推动公立医院改革的加快推进。

在5月3日举行的2013“海峡两岸医院管理与发展高峰论坛”上,上海市卫生计生委副主任瞿介明透露,8个配套文件各个委办局已经会签完毕,即将下发。

5月6日,上海市委副书记、市长杨雄主持召开市政府常务会议,研究部署上海市公立医院改革三年行动计划配套文件制定工作。

据了解,这八个配套文件包括:公立医疗机构综合评价工作的实施意见、完善区县公立医疗机构政府投入机制的实施意见、区县公立医疗机构绩效工资总额核定和考核分配的实施意见、公立医院改革三年行动计划区县任务落实情况考核要求等。

公立医院改革全面推进

在6日的市政府常务会议上,杨雄在讲话时强调,公立医院改革是医改工作的重中之重,也是主要难点。市政府将公立医院改革纳入对区县政府工作考核的范围,是深化改革的重要举措。

上述会议强调,各区县公立医院要按照要求,通过完善医疗服务监管和绩效评价体系,建立与服务绩效挂钩的投入和分配机制,形成正确利益导向,引导公立医院进入公益性和运行效率相统一的发展轨道;要加强对卫生信息化、现代物流、电子商务等新管理模式的运用,强化流程管理,推动制度创新,提高监管的有效性,为各项新机制的建立提供基础支撑。

上海市去年12月召开进一步深化公立医院改革推进大会,上海市政府同时制定下发《上海市进一步深化公立医院体制机制改革三年行动计划(2013~2015年)》(下称“三年行动计划”),破除“以药补医”机制,推进公立医院运行机制改革成为其中的重点。

根据“三年行动计划”,上海市公立医院改革的任务分三个层面推进,第一个层面,以区县为主体,全面建立公立医院管理运行新机制;第二个层面,在郊区新建的华山北院、市六东院、仁济南院、瑞金北院4家三级医院,率先建立新机制,在市级医院层面稳步推进综合改革;第三个层面,以完善长效机制为核心,在全市建立公立医院可持续发展的6个方面政策体系。

“关于在上海所有公立医院层面开展公立医院改革的相关配套,目前也正在抓紧推进。”瞿介明说。这也就意味着,上海公立医院改革的三个层面,都将迎来快速推进的动力。

强化公益性

此次8个配套文件中,第一个就是公立医疗机构综合评价工作的实施意见。瞿介明称,原来的评价体系已经不能满足公立医院改革和发展的需要,所以要以公益性为导向,制定新的公立医院评价体系。

上海市委书记韩正在上述“进一步深化公立医院改革推进大会”上表示,要准确把握好公立医院的改革方向,坚持公益性,更好地为市民提供基本医疗服务。

前卫生部部长陈竺在上述会议上表示,上海公立医院改革要做到“五个统筹”,首要的就是统筹维护公益性与调动积极性两大目标。

瞿介明说,公立医院的评价结果,要能够用在对公立医院的政府投入、医保考核的额度分配,包括院长绩效考核等一系列考核当中,使之对应挂钩起来。

关于公立医院的政府投入机制,瞿介明说,以前是按照人数、床位数来投入,以后将改为以工作量为基础,以质量效益和满意度作为考核主体。

根据新医改要求,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。

事实上,这些配套文件的内容,都有闵行模式的影子在里面。上海市闵行区卫生局副局长程佳表示,很多改革内容,闵行已经在做了。

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