医保经理(002453)

面议 山东青岛市 3-5年 本科 全职
和睦家医疗 2017-07-11 更新 2017-12-13 截止

医保经理(002453)

职位描述
5险1金,附加商业医疗保险,20天带薪年休假,每周工作40小时;高端医疗行业,良好的发展前景。

一、 自觉遵守国家法律、法规,精通青岛市医保规定,建立完善与医疗保险管理相适应的医院内部管理制度和相应措施。
二、 负责青岛市医保政策、医保规定宣传工作,定期学习医保政策及青岛市医保通知精神。
三、负责监管门诊、住院参保人员的用药治疗情况;核查住院参保人员的病历、医嘱及费用清单是否一致,及时提醒、督促科室医师合理用药,合理检查,合理治疗。
四、 参加医疗查房工作,查看住院医保病人合理用药及检查治疗情况,并负责对住院医保病人进行身份、医疗卡、病历本的对照抽查工作。
五、 负责我院参保病人医疗费用个人支付、统筹金支付和公补金支付核查对照工作,每月向青岛市医疗保险机构申请核拨上月份医疗费用事项。
六、 负责与青岛市医疗保险机构的工作协调,组织开展参保病人的就医管理工作。负责医疗人员医保培训、考核等工作。
七、 负责跟IT及其他部门协调落实医保系统和Trakcare的对接,建立良好的社保报告体系。
八、 负责监管QDU医保体系的运行,对其进行持续改进。

1. 医保相关管理工作经验3年以上。
2. 医疗相关专业优先考虑。
3. 熟悉青岛市医保系统及有关的法规和政策。
职位要求
  • 临床医学

  • 本科

  • 3-5年

工作地址

山东青岛市

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联系人
人力资源HR
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