2014 年度中国医疗机构最佳雇主调查报告

日期:2015-01-07 来源:丁香园、丁香人才
发轫于 2012 年,由丁香园与丁香人才网持续推动至今的中国医疗机构最佳雇主评选已经走过了三个年头。
发轫于 2012 年,由丁香园与丁香人才网持续推动至今的中国医疗机构最佳雇主评选已经走过了三个年头。在这期间,整个调查的问卷设计、考察指标,统计方法及分析手段都进行了大量的迭代与完善,参与调查的医生人数也频创新高。随着调查的持续进行,不仅调查本身已成长为业内知名品牌,调查结果还发挥了就业参考与风向标的作用,对医疗机构雇主的自身进步也有极大的助益。
 
2014 年度最佳雇主调查继续与全球知名管理咨询机构麦肯锡深度合作,自 2014 年 5 月开始数据采集,历时六个月,共收集有效样本 3 万余份,较 2013 年提高 25%,为医院基础设施、医疗服务质量、工作环境压力、薪酬福利待遇、医院文化情感以及个人晋级发展等主要指标的评价与分析提供了可靠依据。 

综合排名
 
考虑到价值取向及个人诉求各有不同,在调查中,我们将主要指标的重要性排序权授予被调查者,并给予不同的权重得分,在进行加权平均后,得出个人对该医院的综合得分。此外,为使综合排名的统计更加符合实际状况,还相应设置了有效问卷样本至少 50 份的门槛。根据这一标准,共有 87 家医院(均为三甲医院)满足统计要求进入榜单。 
 
在此次评选中,站在冠、亚、季军领奖台的医院分别是中国医科大学附属盛京医院,中山大学肿瘤防治中心和北京协和医院。这其中,盛京医院与中山大学肿瘤防治中心是十强榜单中的“新生”。 


综合排名冠军盛京医院是一家位于沈阳的现代化大型综合性医院,前身可追溯至英国苏格兰教会于 1883 年在沈阳兴建的东北第一家西医院。能在北上广诸家大牌医院的围追堵截中突出重围,盛京医院在先进设备配制、文化沿袭与创新及人才梯队建设着墨颇多,这也令其在医院基础设施、医院文化情感及个人晋级发展三个子榜中拔得头魁,其他主要指标亦名列前茅。
作为一家肿瘤专科医院,中大肿瘤防治中心能成为本次评选的亚军,着实令人击节。这家医院身处西风东渐之窗口,背靠中山大学的百年积累,在此次评选中不仅摘得了工作环境压力、薪酬福利待遇两个子榜的冠军,而且在其他指标中也有令人称赞的排名。
 
季军北京协和医院,继续着以往的出色发挥,而在之前最佳雇主调查中有过良好表现的中国人民解放军总医院、复旦大学附属中山医院及四川大学华西医院这次依旧抢眼,分别占据了十强榜单的不同席次。值得关注的是,偏于一隅的十堰市太和医院从去年的第 19 名一举前进至第 9 名,令人眼前一亮。
 
按照地区划分,辽宁、北京和重庆的入选医院平均综合分值较高。不过总体而言,这 87 家医院大都落在“好 - 一般”的区间,仅有两家医院在“很好 - 好”的区间。可见,在大部分医生眼中,医院与自己的期望值仍有不小的差距。


 

医院基础设施:普遍满意
 
医疗技术、先进设备、信息化发展水平等软硬件可以很好地反映一家医院综合实力。如果说,医疗技术是一家医院的核心竞争力,那么先进设备就是助推核心竞争力不断强大的重要引擎,而信息化发展水平则是实现现代化的主要标志。
 
在这方面,我国的一些先进医院将国外同行的有益成果与本地实际相结合,已经摸索出了一些做大做强的可行之道,同时也赢得了医生们的普遍赞赏。在本次调查中,这一点亦有体现。被调查医生对自己所在医院的总体实力、发展前景、医疗技术及设备较为满意,认为信息化建设仍有加强的空间。 


 

医疗服务质量:评价较高
 
随着认识的进步,医疗服务的内涵早已不在局限于服务的及时性、有效性和安全性,病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术投入产出关系以及医疗的连续性和系统性也成为其中的应有之义。
 
近年来,很多医院不但在优化医疗流程,改善医疗服务,提高医疗质量上狠下功夫,而且还把不断提升患者和社会的满意度作为医院工作的出发点和归宿,那么医院和医生作为提供服务的一方,主视角下的医疗服务质量情况如何呢?




 


在本次调查中,医疗服务治疗指标下辖的四个子项中满足就诊需求、服务质量、口碑及总体满意度都获得了被调查医生的好评,均落在了“好 - 较好”区间。诊疗方案的性价比被认为有待加强。在医疗服务质量 10 强榜单中,中山医院、协和医院和解放军总医院摘得三甲。
 


 

工作环境压力:如山巨大
 
医疗工作是一种高技术、高付出、高负荷、高风险、高压力、高要求、高期望的职业。在现代医疗体制和管理机制尚未完全成熟,社会贫富差距加大,医疗费用增加,政府财政支持有限和医生付出与收入差距较大的条件下,社会对医疗行业的期望值与日俱增,医院和医生对患者和社会承担的责任和压力越来越大。
本次调查数据显示,被调查医生对人身安全保障措施、行医环境与医患关系、患者对医生的信任与尊重三个子项的评价均落在了“一般 - 好”的区间。尽管医患冲突的报道时有发生,近年来似有更加频密之势。不过,相较 2013 年,上述三个子项评分未有显著变化,这说明,与我国巨大的医疗服务人次相比,医生人身安全及医患关系的恶化程度并没有想象中严重。



 

 


除了临床工作外,医疗文书、晋升与科研、医患矛盾及医疗纠纷的处理等占用了医生大量的时间。此外,医院人事和考评制度的巨大变化,竞争上岗和末位淘汰机制的引入,也让医生感到更大的生存压力。这些现状直接导致工作时长与强度这一子项的评价落在“差 - 一般”区间。
 



 


事实上,丁香园此前有多个调查结果与此数据形成了印证。不久前发布的《医生超负荷工作情况调查》显示,我国劳动法所规定的“国家实行劳动者每日工作时间不超过八小时、平均每周工作时间不超过四十四小时的工时制度”,对于医生而言几乎形同虚设,多达 69.2% 的医生每周工作时间超过 50 小时。另一项“医生睡眠状况调查”表明仅 2.5% 的医生每天睡眠时间能超过 8 小时。

薪酬福利待遇:不甚乐观

救死扶伤固然重要,但凭借自己的手艺赚得一份体面的薪酬,也是很多医生念兹在兹之所在。然而,在现有的人事和职称体系下,医生的流动被极大限制,市场的价值发现作用在医生身上几乎无法体现,这使得医生的价值被严重低估。

与这一情况相形对照的是,医生们对自己的薪酬在社会各行业中所处之水平的评价仅为一般。节假日等法定福利措施更不消说。有趣的是,被调查医生普遍认为,自家医院给予的薪酬相较其他医院要差,或许这是“围城效应”的又一种体现吧。

在此次调查中,荣登薪酬福利榜三甲的医院分别是中山大学肿瘤防治中心、盛京医院和中山医院。
 



 


总的来说,被调查医生对薪酬的满意度还有不少上升空间。不过,自由执业的春风已起,北京、深圳及杭州等地纷纷推出了力度颇大的地方条例。假以时日,自由之风吹遍华夏大地,相信不仅薪酬福利榜会城头变幻大王旗,而且医生们的评价或将会有很大改观。
 

医院文化情感:柔性生产力
 
用学术概念的说法,医院文化是在一定的社会经济条件下,医院在医疗实践中形成的,并为全体职工共同遵循的思想意识、价值观念、职业道德和行为规范的总和。其实这些冷冰冰的定义正是凝练自医院对待新老员工是否能一视同仁,是否有良好的带教,是否有和谐融洽的环境等无数个细节之中。
 
良好的医院文化,能够激发全员的积极性和归属感,对冲长期超负荷工作带来的职业懈怠,构筑共同的价值观念、信念追求,潜移默化地提升员工的思想、文化、道德素质等,从而不断拓宽医院的生存与发展空间,堪称强大的柔性生产力。
稍显遗憾的是,在本次调查中,医生对医院情感文化建设的评价并不高,除了同事融洽和谐程度以及新老带教这两个子项相对较好外,对待新老员工公平公正及组织开展各种员工活动方面,均有待改善。盛京医院、中山大学肿瘤防治中心及中山医院占据了医院文化情感榜前三名的位置。


 

个人晋级发展:喜忧参半
 
在中国医生的主流评价体系中,临床与科研是两个主要的维度,后者的权重占据了相当优势的地位。近些年,“让医生回归临床”的呼声越来越高。依靠精湛的临床技术赢得患者,获得医疗系统晋升评价体系的认可越来越成为共识。
 
医生想要在这两个维度上有所成就,离不开医院推动和鼓励。调查结果显示,医院对继续教育及参与国内外学术会议的支持力度获得了被调查医生的基本认可。在职称评定的公平公正以及个人职业规划的重视程度方面,反映一般。在个人晋级发展榜位居前列的医院主要包括盛京医院、北京协和医院和华西医院。


 
 

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