新医改下的平台医院与医生

7 月 15 日，在丁香园主办的「2017 中国医院发展大会」上，广东省卫生厅原副厅长廖新波先生就「新医改下的平台医院与医生」畅谈想法。

 

医生亦是医院「客户」，应转变为「社会人」

 

廖新波先生指出，医院的客户只有医生和患者两大类。医院是为医生提供服务的平台，医生是为患者提供服务的主体。因此，医院要善待医生，吸引医护人才。

 

为此，医生和医院的关系不应是目前「单位人」的关系，而应转变为「社会人」关系。这种转变，也是国家政策的其中一个目标，即在 2020 年前进行人事制度改革，取消编制。由此带来的一系列变化，也会使医生和医院的关系发生变化。自然而然的，会引起患者的重新选择。由于医改政策、支付制度、互联网、取消药品加成等多种因素累加的影响，价值主张也会发生变化。

 

格局变化后，医院如何与时俱进

 

在这种格局变化中，医院管理者要重新制定战略，要做到创造自己的价值，传递自己的价值，同时补充价值。

 

作为医院，一方面，科室的设置很重要，从建立一种共享或者服务外包的角度去思考新的发展模式；另一方面，要考虑病种的设置。在新形势影响下，我们的支付制度、社保、商业保险、尤其商业保险很脆弱的时候，如何发展我们的优势，发展我们的险种，都需要纳入考虑范围。

 

如何建设平台型医院，任重道远

 

平台型医院是怎么回事？表示这个平台就像超市，为服务提供落地的地方。从这个角度来理解，后台支持，比如说手术中心、腔镜中心都是很好的做法。还有服务型管理、行政型管理，这些在很多平台都已经出现。

 

现在有一部分医院也是委托营销公司进行品牌设计，其中包括医院的品牌、科室的品牌、医生的品牌。医生的个人小品牌取决于其所在的医院大品牌，这在将来可能会成为一种社会性。

 

如何建设好医院平台，三个方面不可忽略。

 

第一，是以医生为核心的服务平台，要建立高科技的工作平台，让一些有能力的医生可以在里面发挥作用。

 

第二是运营平台。每一个专科都是医疗的产品线，要从每一个细节抓起。从科室的建立到患者的口碑，要建立四个经营团队——患者管理团队、市场管理团队、运营团队、学科团队。

 

第三是要建立以价值为导向，建立员工满意为目标的管理平台。

 

平台型医院在当前阶段还有很多问题需要研究，要适应中国国情。

 

有很多问题需要我们研究、发展去适应中国国情。平台医院又面临什么问题？说到底就是医生的问题，不管是公立医院还是私立医院，都要甄别你的医生价值。他说可以承担责任和风险的职业型医生还是基础扎实医德好的潜力型医生。

 

医院和平台最典型的是一种关系是 PHP 关系，就是医院和医生的合作伙伴关系，不是单纯的一个多点执业，也不是单纯的雇员制，是一种闭环。

 

医生的发展趋势有这几种可能性：一种是完全独立的医生，有一个小型的集团；其次是开放的医院与医生的合作，然后是紧密的医院与医生的合作，最后是雇员，不得与第三方发生任何的劳资关系。多点执业是开放型的多元渠道，希望通过多点体现医生价值，改变医生的生态。所以将来无论是规培还是专家流动，要大胆放出去，只有放出去才能培养更多人。

 

平台医院的技术与服务的关系最关键的是服务驱动——怎样「取悦」患者，其次是技术推动，就是学科建设和人才。把这两个做好，我们医院就可能会有更好的发展。