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医生称开廉价药不赚钱“4不愿”用上廉价药难

日期:2013-07-07 来源:中国健康界
http://www.cn-healthcare.com/news/yigai/2013-07-07/content_426611.html 中国健康界-医改进行时
1药店:网友提醒“买药一定要蹲下”此前,一则“买药一定要蹲下”的微博在网上引起热议。微博称,廉价的老药往往被药店放在货架的最下层,导购员不会主动建议顾客买这些药,所以“要自己蹲下看一看”,别被导购忽悠了。7月4日上午,记者在七星路一家药店看到,0.8元一支的红霉素软膏、1.5元一支的金霉素眼药膏……这些廉价药果真都躺在货架的最底层。记者询问店员是否有三黄片,店员从货架的上层拿出一盒,12片一盒,售

1药店:网友提醒“买药一定要蹲下”

此前,一则“买药一定要蹲下”的微博在网上引起热议。微博称,廉价的老药往往被药店放在货架的最下层,导购员不会主动建议顾客买这些药,所以“要自己蹲下看一看”,别被导购忽悠了。

7月4日上午,记者在七星路一家药店看到,0.8元一支的红霉素软膏、1.5元一支的金霉素眼药膏……这些廉价药 果真都躺在货架的最底层。

记者询问店员是否有三黄片,店员从货架的上层拿出一盒,12片一盒,售价5元。然而,记者在同一个货架的最底层找到了另一款三黄片,100片一瓶,售价仅为2.5元。店员的解释是“贵的效果好点”。

不少市民也遭遇过类似的情况。市民蒙女士说,有一次她去药店买黄连素,店员向她推荐了一种盐酸小檗碱片,价格差不多9元,她仔细一看,发现这种药其实就是黄连素。后来,她在货架下层找到了黄连素片,一瓶才3元,“今后买药还真要多个心眼,不然一不小心就跟廉价药失之交臂了”。

被放在货架最下层,正是廉价药“不受待见”的尴尬境地。老百姓大药房一名负责人坦言,这些药太便宜了,赚不了什么钱,有些甚至是亏本卖。之所以还要卖,是因为这些廉价药“群众基础”好,很多顾客点名要买,所以药店想方设法也要进一些,只是货源时断时续。

2医院:医生声称开廉价药不赚钱

关于廉价药接连停产,业内还有一种声音,认为是医生不愿开廉价药,没有销路,厂家自然渐渐就停产了。有业内人士认为,大部分药品都是通过医院流通的,医生才是真正意义上的药品消费者,如果医生不愿给患者开,那么廉价药就相当于被打入“冷宫”。

市民赵女士有一次带女儿去医院看病,医生开了一种20多元一瓶的止咳糖浆。她多问了一句,说自己以前常喝的止咳糖浆也就几元,能不能开点便宜的?“开便宜的也行,但是副作用大。”医生一句话让赵女士马上没脾气了,乖乖拿了贵药走人,“便宜的和贵的到底有什么区别,我们真是一点都不懂,人家(医生)说什么就是什么”。

卫生系统的一名官员认为,尽管不合理,“以药养医”是不可回避的现实,已经存在几十年了。在药品收入占医院总收入约一半的情况下,让医生专拣便宜的药开,这是不现实的。新医改打破“以药养医”的局面,目前还只动到乡镇、社区等基层医院,“如果有魄力向大医院动刀,相信情况会有改观”。

3配送公司:高额配送费把廉价药挡在门外

一些医生不愿意开廉价药,一些医生则想开没得开。自从2010年广西正式推行基本药物制度以来,社区、农村等基层医疗机构都必须配备基本药物,且大多数都是廉价药。然而,一些价格很低的基本药物仍然短缺。这是为何?

7月5日,一名在乡镇医院工作的知情人向南国早报记者报料,一些价格偏低的基本药物无法配送到基层医院,原因之一是公众并不熟知的药品配送环节。例如急支糖浆,100毫升规格的几元钱一瓶,很受群众欢迎,却总是缺货。医院将采购计划报给配送公司,得到的答复经常是“没货”。

是否真的没货?该知情人说,按照卫生部门的要求,药品配送费为中标价的8%左右。但是一些配送商往往向厂家索要远高于8%的配送费,有时甚至高达30%。对于那些价格只有几元钱的廉价药,本来就没多少利润空间,无法满足配送商的要求,厂家只能放弃。这就是“没货”的原因。

一名药厂销售人员证实了该知情人的说法。今年,他有一个药品品种中了标,中标价约为18元,可是配送公司张口就要30%的配送费,“连成本都不够,我肯定不能做了”。据他透露,一些国有大型医药公司还是比较正规的,一般都是按规定的配送费收取,但一些私营配送公司经常“狮子大开口”。有的私营公司取得配送权后,自己并不直接配送,而是交给挂靠他们的私营老板。私营老板交了“挂靠费”,转头就索要更高的配送费,“主管部门在这些环节的监管有待加强”。

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