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学了十年医,我选择放弃临床

日期:2024-09-19 
来源:丁香人才公众号
时至今日,医学专业考研主流仍是「四证合一」的专硕;但矛盾的是, 国内医生晋升又离不开「搞科研」,全国各大名校名院甚至基层医院,也持续卷入科研浪潮中。
2018 年,我所在的实习点只有我和另一位好友,毅然选择了 科研型硕士这条路。
报考科研型硕士,尤其 头部名校的科研型硕士并不简单——学校自主命题没几年,专业课没什么参考资料,考试书目和题型有别于专硕全国统考,几乎就是一场「赌博」。
好在皇天不负有心人,我俩最终都如愿录取。
如果用几个词来概括我的科研型硕士之路,我想说: 身心疲惫、窒息、苦不堪言。

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入学前,怀着一腔热血,我迫不及待想撸起袖子大展拳脚!憧憬着攻克个 XX 科研难题,在医学科研的路上披荆斩棘。
结果,刚来课题组就被硬控。
整个课题组只有三个人:导师,我,师兄。但师兄因小鼠繁育 BUG、基础科研无经验等各种问题,课题进度龟速推进,毕业文章也没有……整的我也直接 emo 了。
不会吧?这就是我们科研型硕士的「学术 style」?
导师手上是有项目,但课题组前期并没有太多相关基础科研经验,发过基础文章的师姐早已毕业,没有传承。之前对基础科研的认知几乎是自己的幻想,和实际情况大相径庭。
这也是医学生做科研时最头疼、最常见的问题: 导师是临床医生,但研究项目多是基础科研,只是挂了个临床疾病的头衔。
多数导师读博年代久远,对现在的实验室技术不甚了解,只能提供大的研究方向,至于具体的课题思路、实验方法、研究方案等只能「自求自解」。
如果有幸遇到靠谱的师兄师姐,且研究领域一致,实验技术尚可得到传承,科研思路也能互相探讨;倘若没有传承,说是 「地狱开局」也不为过。
国内顶尖课题组会聘请专门的基础 PI 指导学生做课题,但大多数普通课题组能有项目和经费维持运转,已属不易。近年来,有能力的临床导师会把学生放到基础医学院,或科研院所去学习和培养科研技术和思路。
我有幸被导师送到某基础科研平台培养了一段时间,这段经历确实难能可贵。 大多普通医学生在本科阶段是不会接触到科研的,我在本科期间也只是浅浅涉猎,基本就是一张白纸。

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做基础科研有着极高的门槛:可行的项目课题、充足的科研经费、可靠的仪器设备、有效的实验方法、大量的实验动物等诸多因素,缺一不可。最重要、也最困难的是课题设计与思路,此外还涉及数据分析、写作投稿、返修等问题。
也就是说, 基础科研相对临床医学专业而言,其实是全新的、截然不同的领域。之前的医学专业知识对科研实践来说,不见得有用。
从初级阶段的「照猫画虎」,到中级阶段的「移花接木」,最后才能到高级阶段,即自我创新实验方法和思路,进而提出新概念、开辟新方向。
基础科研的入门是比较困难的, 初级阶段往往就需要花费 2-3 年,在实践中摸索、体会、调整。只有经历大量实验、阅读大量文献、反复投稿、拒稿、返修、补实验。
直到最终有一篇 SCI 文章录用见刊,才算真正「入门」了。

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科研探索的就是未知,其结果具有很大的不确定性,因此,失败是家常便饭。
头疼的是: 导师需要文章产出,学生需要文章毕业、考博、找工作,而且研究生 3 年,真正可以用于科研的时间只有 2 年多。
所以,硕士阶段想要有很好的科研产出非常困难,往往需要合作,需要付出艰苦卓绝的努力,还需要运气的加持。 硕士毕业要求其实很低,但名校各位导师的要求往往又很高,想要顺利毕业、如愿考博也并非易事。
起初我导也是一周两催,处于事业上升期,他的要求又是非常之高。我还得优先「收拾」好师兄留下的烂摊子,课题组的科研压力通通给到我。可我当时也是一头雾水,手足无措。
硕士求学期间,反复湿疹经久不愈,常常失眠, 多次闪过退学的念头,毫不夸张地说,支撑我走下去的唯一动力就是不服输的性格!平时基本无休,宿舍、实验室、动物房「三点一线」。 除了生病或必要的活动,我几乎放弃了一切的娱乐和休息。
研究生 3 年又碰到疫情肆虐。研一时因疫情影响延迟开学 2 个月,在家看文献、写综述;研二过年怕疫情耽搁,直接留校做实验;研三末经历疫情封控宿舍 3 个月,更是雪上加霜。
毕业之际,眼见室友、同学一个个谈了对象,发了文章,拿了优毕,考了博士, 我肝了 3 年学位证还被暂扣,我真是愤懑至极、郁闷至极。
毕业后,放弃回家休假继续补实验,规培的假日放弃休息,补实验、修文章。投稿 3 次,最后拿到修回意见又大修 2 次、小修 2 次。 折腾了快四年才录用了第一篇   10 分左右的  Q 1 区 SCI 结束了硕士课题。
期间与师兄合作草草收尾的课题,投稿在即, 结果经历了被国外抢发的噩梦。我俩前后共耗费了 5 年,好在最后还是录用了一篇普通的 Q1……
当然,这些过程也都离不开导师的坚持、信任和包容,领着我俩熬过艰难困苦,慢慢成长。

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回想这几年,竟不知自己当初是怎么一步步熬过来的。
尤其硕士毕业后规培那年,同时要去临床搬砖、断续补实验、应付规培各项考试,还要准备考博 感觉整个人简直被榨干。 初中算起,一路走来,每个阶段我都全力以赴。
医学之路已走了整整 10 年,漫长又痛苦,个中滋味只有亲身经历过的人才能体会。
为此,我放弃过兴趣爱好,放弃过休息娱乐,也放弃过感情。我迷茫焦虑,觉得抓不住未来,不知道自己要去往何方,不知道未来要做什么。我连自己的内心都无法安顿,又何谈照顾别人的情绪呢?
一路求学像苦行僧一般,硬着头皮往前走。
其实, 当初学医的愿望就是毕业后回老家的市人民医院工作,门诊看看病,做做手术,蛮好。没想到一入医学深似海,在这条路上越走越远,逐渐偏离当初的想法。
世事多变,眼看这十年风云变幻,我甚至考虑是否要 放弃成为一名临床医生,专注于科研。
本文作者:凡尘俗客

策划:烫晚霞|监制:Sherry

题图来源:视觉中国



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