南华大学附属第一医院

湖南省厅直临床重点专科

一、学科概况

胸心血管外科经过几代人的努力，已取得突破性的发展，在 2018 年度中国医院科技量值（STEM）-心血管外科学中排名第 77位，是国家心血管病疑难病症诊治能力提升工程项目建设科室、湖南省厅直单位临床重点专科、衡阳市医学会胸心血管外科专业委员会主委单位；南华大学硕士学位授权点；中国肺癌防治联盟衡阳市肺结节诊治分中心，湖南省肺癌规范化诊治市级示范中心，中国出血中心联盟综合示范医院基地，中国出血中心联盟理事单位学科，湖南VTE 防治联盟常委单位。

业务范围几乎涉及所有的胸心血管外科疾病，设胸外科、心脏大血管外科、周围血管疾病诊疗中心、专科重症监护四个专业方向。现有医师 18人，其中主任医师 5 人、副主任医师 3 人，博士 3 人、硕士 14 人、硕士研究生导师 3 人。开放床位 102 张， 年接待门诊13,000 余人次，住院 2,200 人次。

二、医疗特色

对各种先天性心脏病，尤其是复杂先心病、婴幼儿先心病的治疗居国内先进水平。在省内率先开展微创心血管外科手术，应用微创小切口治疗动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、三房心、部分性肺静脉异位引流术。对法洛氏四联症、右室双出口、完全性肺静脉异位引流等复杂畸形，手术救治成功率高，死亡率低，达国内先进水平。我科室为湘南地区最早的先心病免费手术治疗单位。共开展先天性心脏病手术治疗约1,000 余例，手术成功率达 99%。

对临床各种瓣膜病的治疗积累了丰富经验，包括单瓣膜、双瓣膜置换、二、三尖瓣成形、感染性心内膜炎外科治疗等，手术成功率达 98%。特别是对于冠心病的冠脉搭桥手术、重症瓣膜疾病的外科手术治疗积累了一定的经验。在国内率先开展微创切口、右侧开胸治疗先心病和心脏瓣膜置换术，在省内处于领先地位。

积极开展微创心血管外科手术。学科 2014年已经在省内率先开展了全胸腔镜下心脏手术，如先天性房间隔缺损修补、三尖瓣成形等，目前已常态化开展相关技术。2015年又开展了经食道超声引导下微创封堵房室缺手术，2018 年在湘南率先开展食道超声引导下经皮卵圆孔未闭封堵手术，患者创伤更小，恢复更快，获益更大。通过国家心血管病疑难病症提升工程项目建设，学科拟进一步扩大全胸腔镜心脏手术治疗范围，在心脏瓣膜置换及瓣膜成形方面开展全胸腔镜心脏手术。

目前科室常规开展胸腔镜肺叶切除、胸腔镜肺段切除、胸腔镜下袖状肺叶切除术、全腔镜食管癌根治术、全腔镜纵隔肿瘤切除术、胸腔镜下食管平滑肌瘤切除、腔镜下裂孔疝修补、腔镜下胃底折叠术、漏斗胸NUSS 手术、手汗症治疗、自主呼吸麻醉胸腔镜手术等各类腔镜手术尤其单孔胸腔镜肺叶、肺段手术，胸腔镜经剑突纵隔肿瘤切除术，全腔镜食管癌根治术均形成自己鲜明临床特色。

常规开展各类胸外科手术，包括肺癌隆突成型，肺上沟瘤切除，双袖式肺叶切除、气管肿瘤、肺减容、结肠代食管、胸壁巨大肿瘤切除胸壁重建等高难度胸外科手术。胸部创伤治疗每年收治大量湘南地区重症胸部外伤患者，在重症胸部创伤的救治具有丰富经验，大大提高多发肋骨骨折、重症肺部损伤、呼吸窘迫综合征、肺部严重感染、危重胸部复合伤、多器官多系统多发伤患者的抢救率，减少致残率、致死率。

三、科研与教学

近年有 15人次到国、内外顶尖胸心血管外科中心研修学习，承担湖南省自然科学基金面上项目、省卫健委临床重点项目、省科技厅重大项目及省教育厅科研课题 6项，实用新型专利 2 项。在 Journal of Cardiology，Cancer Investigation 等 SCl期刊及科技核心期刑发表论文 10 余篇。