妇产生殖中心


潞河医院妇产生殖中心是由妇科和产科组成。是通州区内技术力量较强的妇产科之一,是集医疗、科研、教学为一体的医院重点科室。

近年来学科的发展逐渐走向规模化和正规化,其综合实力位于北京市各大区县级医院前列,拥有雄厚的技术实力和先进的医疗设备。

妇产科门诊

门诊常年有主任医师及副主任医师专家坐诊,擅长各种妇产科常见病,多发病及疑难杂症的诊治。开设有妇科肿瘤、妇科内分泌、子宫内膜异位症、不孕、女性更年期疾病、高危妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等专家、专科门诊,年门诊量约13 万人次。医院承担通州区所有高危计划生育手术,如高危人工流产术、高危宫内节育器取出术等;并开展辅助生殖技术,对不孕患者成功实施促排卵治疗。阴道镜门诊,在宫颈病变诊断及治疗方面积累了丰富的诊疗经验,实现宫颈病变及宫颈癌早筛早治。先进的宫腔镜检查治疗技术,为宫腔病变患者提供微创化诊疗。

妇科病区:

妇科技术力量雄厚,有主任医师 3 名,副主任医师 4 名,主治医师 5 名,副主任护师 1 名。在读博士研究生 1 名,硕士研究生 3名,再读硕士研究生 1 名,本科生 9 名。医疗设备齐全:腹腔镜器械 5 套、宫腔镜器械 3 套。

妇科病区作为通州区及院内重点学科已完善了三级分科,包括腔镜组、肿瘤组、普通妇科组、计划生育组。

在微创手术方面,2000年开展妇科腹腔镜,现妇科病区副主任及以上医师均能熟练行腹腔镜子宫肌瘤剔除术、完全腹腔镜全子宫切除术、失血性休克状态下或宫角妊娠等特殊部位的异位妊娠的腹腔镜手术,有多次手术史及盆腔脓肿等盆腹腔粘连严重的困难腹腔镜手术,2012年开始开展了腹腔镜子宫内膜癌分期术、完全腹腔镜下大于妊娠 12 周以上大子宫切除术、四期盆腔子宫内膜异位症等四级腹腔镜手术,现妇科病房手术75~80% 通过腹腔镜完成,附件手术及妇科急腹症手术 95% 以上通过腹腔镜完成。同时还开展了宫腔镜检查及宫腔镜子宫粘膜下肌瘤摘除术等宫腔镜手术、宫腔镜联合腹腔镜的各种手术。

医院妇科自 2013 年 4 月开展了急诊腹腔镜手术,现不分节假日全天候的为需要腹腔镜手术患者提供微创服务。目前为通州区唯一一家开展急诊腹腔镜手术的医疗单位。

医院妇科之所以能开展急诊妇科腹腔镜手术缘于以下几个得天独厚的条件:
1) 科室有一支团结奋进的科室团队:妇科病房有主任医师 3 名、副主任医师 4 名、主治医师 5 名,均能熟练进行腹腔镜手术。
2) 手术室现有腹腔镜系统 7 套、宫腔镜系统 3 套,超声刀 3 台,妇科腹腔镜手术器械 5 套,为科室微创手术的广泛开展提供了强有力设备支持;
3) 医技科室的大力支持如 24 小时的彩色多普勒超声检查、并非所有三级医院每天都能提供抽血后 1 小时出结果的诊断宫外孕所必需的化验检查血β-HCG,使得妇科急腹症如:宫外孕、黄体破裂、卵巢肿物蒂扭转患者能得到及时的诊断及治疗。
4) 强有力的危重症抢救体系:如重症监护病房(ICU)、麻醉科、手术室、心内科、呼吸科等相关科室支持,使医院妇科急诊腹腔镜手术得以顺利安全的开展。自 2013 年 4月开展急诊腹腔镜以来,每年行急诊腹腔镜手术约 300 余台,潞河医院妇科急诊腹腔镜手术的开展使通州区及其周边地区的女性急腹症患者得到了及时有效的微创治疗。

2014 年行腹腔镜手术共 512 台,2015 年 1~9 月为 649 台;宫腔镜手术共 59 台(2014 年)、139(2015 年1~9 月);宫腹腔联合手术共 17 台(2014 年)、35 台(2015 年 1~9 月);其中腹腔镜下行妇科恶性肿瘤分期手术技术逐渐成熟,每年均进行腹腔镜下妇科肿瘤四级手术。不论是腔镜手术开展的广度还是难度均已达到了三甲医院水平,微创手术已成为科室特色。

医院妇科严格按照妇科肿瘤国际指南(NCCN指南)对妇科三大恶性肿瘤卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌进行规范手术治疗及规范化疗。三大恶性肿瘤的手术时间、术中出血量、术后病率、五年生存率等指标均已达到国内三甲医院水平,其中盆腹腔淋巴结切除个数均可达40 枚以上;恶性肿瘤患者生存时间明显延长,卵巢恶性肿瘤患者最长生存时间可达 10 年。

科室是通州区危重症抢救中心,妇科病区每年收治患者中有 70~80% 为高龄、有各种内外科合并症(如高血压病、冠心病、脑血管病史、血液病、糖尿病等)的患者,凭借综合医院的优势及强有力的危重症抢救体系:心内科、呼吸科、重症监护病房(ICU)等相关科室支持使每位高危患者均安全平稳度过围手术期痊愈出院。

计划生育组承担通州区高危计划生育手术。

妇科病区还成功开展了非脱垂子宫经阴道子宫切除术(四级手术)、子宫脱垂及阴道前后壁膨出的盆底重建手术、会阴陈旧 III 度及 IV 度裂伤修补术等。

妇科病房率先在医院开展优质护理。自开展优质护理以来,科室坚持「以专科吸引病人,以服务留住病人,以质量赢得病人」的主导思想,消除服务盲区,将服务做到全程无缝,为患者提供连续、优质的护理服务,近3 年在国家级核心期刊发表护理论文 10 余篇。

妇科门诊不断发展,2015 年 1~9 月妇科门诊 80,879 人次;妇科急诊 3,259人次。妇科门诊开设了普通妇科、宫腔镜门诊、宫颈病变门诊、计划生育门诊及门诊手术室等。规范了宫颈病变的诊疗常规。2015 年 1~9月接诊通州区两癌筛查可疑宫颈病变患者及门诊宫颈病变患者共 449 例。

在开展医疗工作的同时,注重科研工作,近 5 年来共发表论文 40 余篇,其中 SCI 2篇,其余均在在国家级核心期刊上发表。多篇论文在通州区卫生系统优秀论文评选及医院年度优秀论文评选中获优秀论文奖。近 3 年来科研课题 9项,其中北京市科委课题有:「宫颈癌及癌前病变防治规范」相关技术推广应用研究 (2015-2018)。区级课题有 2项:1、HPV16+宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中 miRNA 的差异性表达研究;2、不同类型剖宫产瘢痕妊娠治疗方法的选择。院级科研课题 6项:1、HPV 检测与 AEG-1、P16、KI67蛋白表达在宫颈上皮内瘤样变中的临床应用;2、妇科围手术期高危患者下肢深静脉血栓的预防和护理;3.妇科恶性肿瘤患者盆腔手术后下肢深静脉血栓形成预防的前瞻性随机对照研究;4. 反复人工流产术后宫腔粘连预防的临床研究;5.HPV 检测与 AEG1 基因表达在宫颈癌前病变中的表达及临床意义。
产科病区:

2008 年产科成为京东地区急危重孕产妇救治中心,在通州区产科学界处于龙头地位。2014年以病理产科、生理产科及产科医联体三个相辅相成的主干并行发展,其中以病理产科作为医院产科的主要特色。目前产科开放床位 46 张,产房产床 4张。年分娩量 3,000 人以上,其中每年收治的高危孕产妇占全年患者的 80%~90%。

人员方面:产科医生共有 13 人,其中副高以上职称人员 7 人,博士 1 人,硕士 8人。在对各种高危妊娠的筛查、监护及治疗,各种难产、妊娠合并症如抗心磷脂综合症、重症肌无力、系统性红斑狼疮、慢性肾炎及妊娠并发症如妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病等的诊断与治疗上均有丰富的经验。产科护士共有32 人,其中主管护术士 9 人,本科 10 人,具有助产资质护士共 23 人。产科母婴同室病房已开展多年以「责任制」护理模式为基础的优质护理工作,床旁实施个性化的母乳喂养指导服务。产房「一对一」助产陪伴分娩,是人性化、个性化服务,为促进自然分娩,降低剖宫产率,提高产时服务质量,确保母婴安全做出贡献。

专科优势:急危重孕产妇救治。因具备危重产科病人抢救的技术和设备,依托综合医院多科合作的优势及首都医科大学的平台,与血管外科、肿瘤科、导管室、ICU、麻醉科等多科室协作,对于危及母儿生命的羊水栓塞、妊娠合并心脏病、心衰、产后出血、弥漫性血管内凝血、重度子痫前期、HELLP 综合症、胎盘早剥、子痫等危重病人,大大提高危重孕产妇及高危儿的抢救成功率。新生婴儿由专职的新生儿科医师负责,使高危儿出生时及时得到抢救,提高了新生儿窒息的复苏率,减少了严重并发症的发生。。

预防保健:医院孕产妇的预防保健工作在「孕前、孕期、分娩及产后」大模块的基础上不断拓展特色服务。如孕期的「孕妇学校「;孕期营养指导:特别是为糖尿病母亲提供人性化、个体化评估及饮食指导和恰当的干预,使母婴安全,孕妇顺利分娩。产后的新生儿的相关疾病的早期筛查,做到早发现、早治疗,减少疾病对儿童智商和人口素质的影响等。

产科目前配备了先进的设备如熊猫辐射台 4 台,多功能全自动产床 4 台,落地式无影灯、产妇康复仪、动静脉气压式足底按摩仪,以及与「危重症孕产妇抢救」相对应的抢救仪器及物品。
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