山东省日照市人民医院

一、科室概况

医院重症医学科成立于 2007 年 10月，集临床、科研、教学为一体，承担医院及外院危重病人的治疗护理，是医院最年轻的二级临床科室。自成立至今，医院重症医学科形成了以呼吸、循环支持为重点，血流动力学监测、营养支持、镇痛镇静、连续血液净化及其他脏器支持全方面发展的综合救治模式，成功抢救了多器官功能障碍综合征、多器官功能衰竭、重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、重症急性胰腺炎、消化道大出血、羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝、急性心肌梗死、急性肾功能不全、休克、脑血管病等危重患者上万人次，在危重症救治方面积累了大量经验，为院内各临床科室危重症患者救治提供了强大的后盾支撑。近年来，注重创新融合，加快学科建设，加强与各大医院重症医学科学科间的联系，不断开展新技术新项目，提升诊疗水平。不仅如此，近年来，学科在教学方面，每年培养、带教住培学员、进修生、实习医生护士近百人，承担日照市重症专科护士培训及外院进修人员的培训考核，为全市各级医院ICU 培养业务骨干。近年来共获市级科技进步奖 5 项，参与出版专著 30 余部，发表 SCI、省级以上论文 30 余篇。

目前重症医学科已拥有一支专业基础扎实、业务技术精湛、富有战斗力的团队：医生包括主任医师 2 人，副主任医师 2 人，主治医师 15 人，住院医师11 人；其中硕士 27 人（硕导 1 人），本科 3 人。护理人员 83 人，其中副主任护师 1 人，主管护师 13 人，护师 31 人，护士38 人；其中硕士 1 人，本科 63 人，专科 19 人。

两个病区共设固定床位 40 张，其中重症一区开放床位 18 张，重症二区开放床位 22张，采用中央层流净化系统、中央空调温湿度控制、内设正压病房和负压病房，环境整洁、舒适，结构合理，设备先进，为山东省最先进的 ICU 之一。

二、学科带头人简介：

李绪刚，男，1966 年 1 月出生，1988 年 7月毕业于青岛医学院医学系临床医学专业，同年分配至山东省日照市人民医院从事临床医疗工作。2002 年 12 月至今任副主任医师。1998 年 5月至 1999 年 10 月到复旦大学医学院附属中山医院、上海市心血管病研究所进修学习，师从于著名的陈灏珠院士、葛均波教授等全国心血管病专家，于1999 年 10 月在日照市率先开展了 PCI（冠脉造影及 PTCA+stent植入术），使医院的心血管病诊治水平上了一个新台阶。因工作需要历任急诊科副主任、心内科副主任、急诊科主任。2007.9至今担任重症医学科主任，在心血管病专业诊治及急危重症专业疾病诊治积累了丰富的临床经验，成功救治了大量心血管病及急危重症患者，是山东省心血管病及急危重症专家。历任中华预防医学会山东省分会中毒与临床急病防专业委员会副主任委员、中华医学会山东省分会急诊医学专业委员会委员、中国医师协会山东省分会急救医学医师常务委员、中华医学会山东省分会重症医学专业委员会委员、华东地区危重病急救医学专业协作委员会委员、以及潍坊医学院、济宁医学院急救医学•重症医学副教授。现任日照市人民医院重症医学科主任、哈佛大学医学院高级访问学者、日照市医学会重症医学专业委员会主任委员、日照市卫健委重症监护质量控制中心主任委员、山东省医学会重症医学专业委员会委员、山东省卫健委重症监护质量控制中心委员、山东省康复医学会重症医学分会副主任委员、山东省医师协会重症医学医师分会常务委员、山东病理生理学会危重病医学专业委员会常务委员、山东省医师协会重症医学医师分会重症远程医学分会主任委员、山东卫生人力资源管理协会临床医师感控专业委员会常务委员、中华预防医学会山东分会中毒与临床急病防专业委员会副主任委员、亚太急危重症学术联盟会员、日照市劳动能力鉴定委员会医疗专家 、日照市卫生应急专家咨询委员会医疗专家等。

三、外聘专家

2012 年 11 月 16 日，医院举行重症医学科首席专家聘任仪式，聘任山东大学教授、博士生导师、山东省立医院重症医学科主任王春亭为重症医学科首席专家。

王春亭教授是山东省立医院重症医学科主任，中华重症医学分会常委，中国医师协会重症医学质量与安全控制委员会主委，中国医师协会重症分会副会长，山东重症医学会分会主委，山东省重症监护质量控制中心主任。在急诊救治方面有非常深厚的造诣，主持了多项科研课题，多次荣获省科技进步奖。

四、医疗特色

1、多器官功能不全综合征的评估、监测和救治：对危重病人量化评估，微量泵控制多个药物个体给药、调控内环境治疗多器官功能不全，结合 ICU镇静镇痛治疗，镇静状态下脑复苏的救治，心脏术后、严重多发伤的高级生命支持，救治成功率 90%，达到省内先进水平。
2、感染性休克、DIC 的早期判断和干预以及集束化治疗抢救大量脓毒血症患者，密切监测器官功能，早期干预，最短时间控制病情恶化，血浆、冷沉淀以及肝素、激素的个体化应用，取得良好治疗效果。
3、创伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）救治：根据创伤性 ARDS的发病、发展规律，及早进行临床干预，在传统治疗方法基础上，根据不同病人采取个性化治疗方案，小潮气量机械通气联合肺复张法、俯卧位侧卧位通气、高容量血液滤过疗法等，取得了良好的疗效，救治成功率在90% 以上。
4、持续血液净化的多器官功能不全的救治：将持续血液净化技术（包括血液滤过、血浆置换等）应用于肝肾功能衰竭等多器官功能不全病人，有效清除血液中小分子毒素和代谢产物，纠正水电解质平衡及酸碱失衡，提供营养代谢支持，有效控制体温，同时可以维持稳定血流动力学状态，效果良好。
5、微创气管钳切：该项技术快速、便捷、微创，可有效解决需会诊、等待、切口过大容易漏痰等问题，且可由 ICU 医生床旁独立完成，切口更小、出血更少、更节省人力物力。
6、体外膜肺氧合（ECMO）：该项技术是将人体内血液引出，经过体外膜肺氧合后回输体内，可实现心肺替代，主要用于急性心肌梗死、心源性休克、ARDS、重症肺炎、器官移植等，可为器官功能恢复赢得治疗时间。

五、科室内部环境

科室环境整洁明亮，温馨，中央工作站可环视除负压病房之外所有病床，任何病人病情发生变化，除床位护士，中央工作站人员均能第一时间赶到床边，达到有效救治。

六、医疗设备

科室配备了先进的监护及医疗设备，采用了 Philips 中央监控系统 2 套，包括有 Philips MP50 监护仪 44 台，Philips 心电图机 2 台，包括高档进口西门子呼吸机、哈美顿、PB840 等呼吸机共 30 台，床旁血气分析仪 4 台，Aquarius血液净化机 2 台，以及支气管镜、高流量吸氧、电复律、电起搏、振动排痰仪等先进设备。并设院级及科室内医疗设备管理小组，定期对各种医疗设备及器械进行维护，使其处于备用完好状态。