肾脏内科


肾脏病学专业组于 1965年在时钟孚及方国祥教授指导下成立,率先在省内开展肾脏病防治和研究工作,属于当时在国内开展肾脏病工作较早的医疗单位。特别是对「卢氏肾炎丸」的开发和临床应用,在国内外均有较大的影响。1978年在方国祥教授指导下正式成立了肾脏病专业学科,建立了肾炎实验室、血液透析室及腹膜透析室,设立肾脏病床 8 张。1986 年专科病床数增加至 22张,并不断发展壮大,至今已有 50 余年的历史。

科室在 2011 年被卫生部授予「腹膜透析培训中心(培育单位)」、2013 年被省卫生厅授予「贵州省血液净化专科护士培训基地」、 2014年被国家卫计委授予「全国县级医院血液净化培训基地」、2016 年被中国医院协会血液净化中心管理分会授予「血管通路培训基地」。

科室是集医疗,教学和科研于一体的临床学科,在贵州地区最早开展肾脏活检,对肾脏疾病的诊断有决定性的作用。目前本学科医疗单位共有两个病区 72张床位、血透中心、腹膜透析室、结肠透析室、门诊、尿红细胞位相等共 6 个部门。科室现有各级医生 18 人,其中副高级以上职称 6人、讲师(主治医师)6 人、住院医师 6 人。

科室每年接诊门诊病人 45,000 多人次(其中特需门诊 3,000 多人次),近年平均全年病房收治病人 2,400 多例。主要诊治病种包括各种原发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、急慢性肾功能衰竭及原发性小血管炎、系统性红斑狼疮等肾脏疾病。现开展肾穿刺活检术、行动静脉穿刺及腹膜透析置管术,每年收治大量省内外肾脏病患者,能够诊断和治疗各种肾脏疾病及肾脏病相关的急、危、重症,临床经验丰富,诊疗水平领先。

血液净化中心有血液净化机 62 台,病区有 CRRT 机 3 台。开展了血液透析、透析滤过、血浆置换、持续性肾脏替代治疗(CRRT)等多种血液净化技术,能够进行动静脉内瘘术、人造血管移植内瘘成形术、长期中心静脉导管留置术等多种血管通路技术,手术成功率高,并发症少,技术先进。

教学工作
长期以来,科室还承担临床医学本科、研究生、卫生学院、护理系、检验系、成教专业的临床教学任务以及如执业医师培训等短期学习班的教学工作。1998年经国务院学位办公室批准获肾病风湿病学硕士学位授予权,目前有硕士研究生导师 5 名,迄今为止共培养硕士研究生 90 多人。

发表的论文、科研获奖及专业学术水平
科室在国内享有较高的声誉,多人为中华肾脏病学会常委或委员,科室人员经常参加国内外学术交流,曾在在国内外专业期刊发表论文 70 多篇,每年均在SCI、北图核心期刊及其他学术期刊收录多篇学术论文。近 3 年在 SCI 收录共计 7 篇,其中以第一作者或通讯作者发表 4篇,单篇影响因子均在 3 分以上,北图核心期刊及其他学术期刊发表十数篇。曾主编及参编专著多部,获贵阳市科技进步二等奖 1项,参与多项国家自然科研基金项目、1项国家「十一五」系统性红斑狼疮(SLE)科研项目,主持省长基金、攻关项目、优秀科技人才基金、省科技厅基金、贵州医科大学附属医院基金及博士基金等十多项省级科研项目,2019年新获主持国家自然科学基金 1 项。

专业特色和优势
60 年代中期至 80 年代初期,先后参与「卢氏肾炎丸」的开发和临床应用;对省内主要大型国有企业进行汞中毒性肾病流行病学调查;在省内率先开展尿毒症人工肾血液净化和腹膜透析工作;对贵阳市人口进行尿毒症死亡率调查,此项工作填补了国内在该领域的空白,在国内外均有较大影响。
80年代初期,在西南地区率先开展肾穿刺活体组织检查,属国内在该领域开展此项工作最早的几家医院之一,且为全省第一家开展肾活检的医院,近几年已成功开展肾活检约1700 多例,通过肾活检确诊了一些极为罕见的临床病例及临床表现不典型的急重症肾脏疾病,如:脂蛋白肾病、C1q 肾病、IgM 肾病、肾脏淀粉样变、多发性骨髓瘤肾损害、淋巴瘤双肾浸润、急进性肾小球肾炎,极大的推动了肾脏疾病的诊治水平。
1986 年,与泌尿外科等相关科室合作,在省内率先成功完成第一例肾移植手术。2001年,科室主持一项全国骨与关节病学术研究会、开办一次全国风湿病学习班;2003 年,科室牵头成立了贵州省风湿病学会。科室声誉良好,病源广泛,患者来自全国各地。科室医师现能熟练开展的手术操作有:肾穿刺活检术、腹膜透析置管术、动静脉血管内瘘成形术及中心静脉置管术,并积极参与临床药物试验,将病人纳入规范化临床路径诊疗,不断提高自身医疗技术水平,建立了一直和谐高效进取的医疗团队。
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