杨春山院长专访

   2018-07-06
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毫厘之间求精准  慧眼独具识病灶

                           ——专访上海全景医学影像诊断中心杨春山院长

外科医生的「手巧」,切剥缝扎穿引,经过无数次的训练才能达成炉火纯青滴水不漏;影像诊断科医生的「眼亮」,黑白光影斑驳,经过几十年的甄别比较才能抽丝剥茧一眼洞穿。上海全景医学影像诊断中心的杨春山院长就练就这么一双「火眼金睛」,能从影像的蛛丝马迹中发现潜伏的病灶,尤其对胸肺部肿瘤的早期诊断有着丰富的经验。杨院长的 PET/CT 诊断超过 6 万余例,在国际上名列前茅。往往别人拿不准的片子,经过他一眼「扫描」就能得出精准诊断。

大医精诚:从医之路无捷径唯有勤勉

影像诊断不太为普通人所熟知,很多人以为只是「看片」的事,其实影像诊断远非如此简单。用超声、CT、磁共振等各种方法找到病灶并做出准确判断,其背后凝聚着影像诊断技术的高金含量。杨春山院长被患者誉为影像诊断界的「火眼金睛」,要担当此项美誉,可一点都不简单。

影像诊断学科是一个面面俱到的学科,影像诊断医生是一群有着很高学历、学术背景,并且忙而有序,专心稳定的医生。国外民众对影像诊断学科的认知度和认可度很高,而在国内很多人对影像诊断医生的了解尚不足,目前主要在发达地区、教学医院、三级医院等才有成熟的现代医学影像体系。作为一名合格的影像诊断医生,需要掌握广博的理论知识基础,包括病理、生理、内科、外科、妇儿、肿瘤等基础和临床医学等多学科内容,这样的交叉融会才能打造出一名合格的影像诊断医生。

从医维艰,而作为名医,更较常医难也。所以从青年时代起,杨院长一直用执着恪守信念,用勤奋成就卓越,精益求精成为其整个从医生涯的真实写照。谈到源头,他觉得离不开两位导师的谆谆教诲。「国内肺癌诊断学界最具权威的医学专家、博导肖湘生教授对我的影响很大,他要求学生更好地为病人服务,扎实地搞好临床,会看病,会读片,当名医。只要我没有读到点上,导师会对我提出批评,我就在内心暗暗鼓励自己:我进步的机会又来了。另一位导师则是医学影像诊断学界的泰斗级人物周康荣教授,言语不多,但每一句都堪称经典,起到画龙点睛的作用。我的成长与两位导师息息相关,不管是做学术还是为人,我都向他们学习。」在医科大学本硕博的培养与文化熏陶下,杨春山自信能像医学前辈们那样,在行医的路上坚持走下去,并且走得更远。

在不荒废临床功力的情况下,保持高效阅读大量专业文献的习惯一直贯穿学习工作生涯的始终。他利用一切碎片化时间来学习,在他的公文包里,经常揣着最新的学术文献,以便随时阅读。笔记本上也记录得密密麻麻,他收集着舍不得丢,这些都是珍贵的诊断心得,是杨院长点滴的时间积累与岁月的痕迹。

古语云:「不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海。骐骥一跃,不能十步,驽马十驾,功在不舍。」杨院长随时保持着危机感,丝毫不敢懈怠,所以努力多年后,他的名字被一系列荣誉镶了道道金边:以第一作者发表论文 30 余篇,获军队科技进步二、三、四等奖 6 项。第一申请人获上海市博士后基金一项、上海市科委 PET-CT 重点基金一项、南京军区 122 工程学科带头人基金一项,基金总额 50 余万元。第一完成人获 2009 年度上海市科技进步三等奖一项。

为国争光:智慧交锋引日本友邦惊诧

有竭尽心力,当然有载誉而归。各地的患者送的锦旗挂满了办公室的墙壁,称赞他和他所在的团队「攻坚克难」、「医德高尚」,甚至他的精湛技术也获得国际权威专家的认可,洗刷之前中国医疗落后的印象。

多年前,杨春山院长曾作为访问学者随团,参加日本的科研活动。在此期间,他们一行人考察了爱知县的影像中心。当时,在影像医学领域里,日本人觉得自己是世界第一,在他们眼中,只有美国人尚能与他们比肩,他们瞧不起中国人。殊不知,站在他面前的这位衣着朴素,外表不显山露水的医生,师从于国内著名的医学影像诊断专家肖湘生教授与周康荣教授,在影像诊断领域卓有成就。

当他们拿出十份片子,杨春山院长作为代表,为他们现场一一解读,结果惊人地接近真实病理诊断。日本专家们随即肃然起敬。第二天,将中日两国的国旗挂起,接待规格也比之前提升。多年来,杨春山院长一直对此事记忆犹新,经常以此事激励年青的医生,在影像的专业上克服困难,不断钻研。

不仅仅是在国外,在国内的每一次的研讨会上,杨春山院长丝毫不拿捏权威架子,如刚入医疗行业的年轻医生般认真对待。他多次参加上海市核医学专业读片会,其中一次在长海医院举办的读片会上,连续解读七八个病例,诊断的准确率惊人,引发业界同仁的关注与反响。其中有位青年医生会后请教时,对杨院长钦佩得无以复加,「第一条理清晰,第二结论非常接近病种,第三分析思路逻辑性强,第四分析疾病诊断准确率高」。甚至,上海市核医学专业主理也表示欣赏,笑着握手杨春山院长的手说「以后拿到影像图片,拿给你会诊即可」。

另外,在南京军区举办的读片会上,杨院长现场读片,三个肺病例均解读正确,并且这三个肺代表不同的病变,在图片上的差别是「差之毫厘,谬以千里」;上海第一医院的读片会上,杨院长从片子上读出骨头显微组织的病变,在场的各级医院影像诊断科同仁表示崇敬。

仁心真意:我愿做病患疏泄情绪的通道口

业界赞誉,在杨院长看来,不如老百姓的口碑与夸奖。他对于患者的理解和关爱,是深入骨髓的一种执著,通过倾听与抚慰,在病理诊断之余,全方位接纳病患,尊重病患,减轻其心理压力,树立阳光心态。杨院长说:「经过我做过思想工作的病患,来我这里诊断的次数更多,活得更长。」

如何面对第一次知道自己患了癌症的患者,杨春山院长对此深有感触。许多人甚至会怀疑影像诊断结果有误,他们往往要经历一两周的心理应激过程,从抗拒、怀疑到慢慢接受。他说,「CT 诊断十多年,没有跟一个患者吵架。见过面,打过交道的,都认可我的为人,成为朋友。为患者排忧解难,经常做一些患者的思想活动,使他们有战胜疾病的信心,永远保持内心的红旗不倒。两军交战勇者胜,让患者从疾病的悲哀中解脱,享有快乐之心,吃得好,睡得香,有利于患者恢复。」

凭借自己的「火眼金睛」,纠正了很多误诊案例,有些为患者赢取了治疗时间,有些让失去求生希望的患者重拾希望。正因对患者的真情呵护,杨院长的粉丝遍布大江南北。曾有一位温州企业家在某大医院被诊断为肺癌,他找到杨春山院长为他做 PET/CT 检查。杨院长看片后,很肯定地告诉他这仅是肺脓肿,消炎治疗即可。遵医嘱,一个月后复查,脓肿缩小了一半,一年后只剩下一点点。绝处逢生的患者对杨院长的诊疗技术赞叹不已,出于对杨院长的信任,也出于对朋友们健康状况的关心,他每年都带几十个亲戚朋友找杨院长做体检。

这位温州企业家有一位 39 岁正值壮年的侄儿,平时身体健康精力充沛,认为体检对于他就是多此一举。而叔叔已然将体检作为每年的例行公事,拉着侄儿找杨院长做全身检查,居然发现侄儿患有左侧早期肾癌!幸好检查及时,病灶还处于早期,立马联系长征医院做了手术。现在九年过去了,他的侄子依旧健健康康。经过这些事,杨春山院长跟这温州一家人成了好朋友。只要路过温州,必会受到这家人的盛情款待。

释压涤浊:音乐是使人崇高的一件事

当问到他为什么能被众多媒体争相报道时,杨春山院长只是浅浅地一笑说:「我只是个普通的医生,跟其他医生没什么两样,我也一直用戒骄戒躁谦虚谨慎的态度对待自己。」

虽然杨春山院长一直很谦虚,但从跟杨院长的聊天中,我发现,现在获得的所有荣誉,不是偶然,而是必然。他的成功源自于平日点点滴滴的案例分析积累,源自他兢兢业业的精神和认真工作的态度,因此能化腐朽为神奇,把不可能变成了可能。「平时我会听音乐,在自由随意与节奏碰撞中,释放压力。」杨春山院长觉得,音乐是一种很好的娱乐消遣方式,「音乐家亨德尔说过『假如我的音乐只能使人愉快,我很遗憾,我的目的是使人们高尚起来』。而影像诊断工作,能够净化我的行为。我觉得我是幸福的。」 

编者后记:

夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳良,不可信也。

喧嚣当下,杨春山院长认真严谨,淡泊顺遂,坚守医学最初信仰;国际舞台上,发挥禀赋与实力,在参观交流中「不战而屈人之兵」;医患交流中,绝驰骛利名之心,患者为重,慈爱为怀,在细微处显真情,平凡中塑仁心。

「春山澹冶而如笑」,审慎通达的他,守住一亩医学良田,恰如其分,如鱼得水!


编辑: dxy_yt412lw0    来源:丁香园