2018 年我国注册护士达 400 万

　针对护理服务目前遇到的问题，焦雅辉指出了两个难点：

 

首先是人力供给不足，表现在两方面：

一方面是总量不足，另一方面在护理的优质资源方面还是短缺的。

 

护理方面的优质资源是指能够精准对接满足需求的资源，护士的要求是「三贴近」，即贴近患者、贴近临床、贴近社会。现在优质的护理的资源主要集中在二级以上医院特别是三级医院，在基层护士人力资源相对缺乏。

 

第二个难点是如何增加护士的职业荣誉感、职业认同度。

「我们希望能够有更多人愿意从事护士这个职业。现在医疗领域需要调动全体医务人员积极性，提升职业荣誉感和社会认同度。有些医疗机构出现的年轻护士离职问题，既有主观因素也有客观因素，其中有关于价格的问题，劳动价值能不能得到体现，待遇和付出是不是相匹配，都是影响护士队伍稳定的重要影响因素。」

 

在医疗分级诊疗的大框架下，护理服务也正在朝着「分级诊疗」的形态前进。焦雅辉强调，在分级诊疗的框架下，倡导护理服务也要相应的分级提供。护理分级和分级诊疗的大医改方向和制度建立是相匹配的。现在医疗服务体系的组织要实现分级诊疗。因此对于三级医院主要是发展专科护理，培养专科护士，通过专科技能提升护理服务质量。

 

国家鼓励社会力量举办护理院（站）、护理中心、康复医院、康复中心、安宁疗护中心等。2018 年底，我国护理院（站）近 800 余个，康复医院 800 余个。老年护理从业人员队伍壮大，医疗护理员培训制度正在建立，老年护理服务逐渐由机构内延伸至社区和家庭，得到快速发展。

 

二级医院，康复医院、护理中心、基层医疗服务机构，则要根据需求有针对性的确定功能定位，如二级医院可能更多地承接三级医院下转的康复期、慢性病恢复期和术后的病人，针对这样的功能定位有针对性的提供相应的护理服务，培养护士的专业技能；而对于基层的社区服务中心、乡镇卫生院，主要提供老年、康复、临终关怀、安宁疗护等护理服务。

 

同时，她指出，卫健委在下一步的护理工作中，重点包括：

 

1. 大力加强护士队伍建设，坚持以岗位需求为导向，加强护士培训培养，提高护理服务能力。不断完善护士执业管理制度，拓宽护士职业发展路径。

 

2. 加快发展护理服务业。开展「互联网+护理服务」试点工作，规范引导「互联网+护理服务」健康发展。通过推动护理领域改革与创新，完善相关体制机制，促进护理服务业持续健康发展。

 

3. 加强老年护理服务。印发加强老年护理发展以及加强老年长期护理需求评估和规范服务的指导性文件，进一步加快发展老年长期护理和老年照护，重点增加失能老年人的护理服务供给，提高老年人群幸福感、获得感。印发加强医疗护理员培训和管理的文件，增加老年护理服务人员数量，提升医疗护理员职业技能，扩大社会就业。

 

4. 加大宣传倡导力度。加大对护理行业宣传力度，充分宣传护理工作的发展历程、重大成就和宝贵经验，多形式、多渠道、全方位的展示涌现出的先进典型和优秀事迹，弘扬护理正能量，让公众理解护理、尊重护士，在全社会营造有利于护理事业和护理产业发展的良好氛围。

 

老年护理需求仍面临缺口，需拓宽护士价值，建立护理员培训体系

 

今年的数据相比去年同期公布的数据，有所上涨。但是面对 4400 万失能失智老人，即使到 2020 年底达到了计划的 445 万注册护士的目标，老年照护的缺口仍然巨大。