职位描述
岗位职责:
1.资料与文件管理:做好医疗保险相关资料的保管工作,确保资料的完整、准确、可追溯。
2.医院医保工作统筹:负责审核、抽查病历,医保收入核对、医保项目及编码维护、医保合规审核、扣款申述、医保政策学习、医保培训及考核、医保安全管理、医保窗口日常关系维护等。
3.医保安全管理:建立健全医保安全管理体系,保障医保信息系统的安全稳定运行。
4.医保窗口日常关系维护:及时解决窗口工作中遇到的问题,协调医保窗口与其他科室之间的工作衔接,提升患者在医保窗口的服务体验。
5.医保政策执行:认真贯彻执行国家有关医保政策规定,将政策要求切实落实到医院的日常医疗服务工作中,确保医院医保工作在政策框架内有序开展。
6.报表上报:负麦每月按时、准确地上报医保病人来院就医费用的各项报表,为医保部门的费用核算与监管提供数据支持。
7.科室协调与监督:积极协调医院各科室执行医保政策的相关问题,建立有效的沟通机制。
8.信息反馈:搭建起医院与医保管理部门之间信息桥梁,促进医保政策的不断完善与优化。
9.管理病案:审核病例并定期检查病例书写情况
10.其他任务:完成领导交办的其他与医保工作相关的事务。
任职要求:
1.教育背景:大专及以上学历医学、药学、卫生管理、财务等相关专业
2.工作经验:3 年以上医保管理工作经验。
3.工作技能:熟练使用 word、 Excel及 PPT 等办公软件。
4.熟悉国家及地方医保政策,善于协调、沟通能力强、责任心强,具有良好的团队协作能力。
工作地址
福建福州市长乐区航城街道西洋南路666号福建瑞森长乐口腔医院

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