国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院

1.在康复医师的带领下，为患者制定个体化康复运动处方，涵盖重症早期、一期康复及门诊康复阶段。 2.与心外科、心内科、重症监护室等医疗团队紧密协作，为心脏外科术后、PCI术后、心脏移植术后等住院患者制定并实施康复方案。 3.在康复医生的带领下根据患者病情、评估结果、用药情况，为心脏康复门诊患者制定运动处方，并根据康复进展进阶处方。 4.全程监测患者运动康复过程，识别运动中出现的不良事件（如心律失常、血压异常、胸闷等），并能够及时、规范地进行应急处理。 5.为心血管疾病及其他慢性疾病（如糖尿病、COPD、慢性肾病、高血压、高血脂、高血糖等）患者提供综合疾病管理服务，并定期开展患者健康教育讲座。 6、指导患者及家属掌握居家运动处方执行方法，利用远程监测手段（如可穿戴设备、线上随访）进行居家康复跟踪与效果评估。 7、负责患者康复前、中、后的功能评估（如心肺运动试验、6分钟步行试验、肌力测试、平衡功能测试等），规范记录康复档案，定期提交康复进展报告。