黑龙江中德骨科医院有限公司

岗位职责 1、牵头建立并持续优化医院医保病案首页质量管理体系、流程与规范，制定科室发展规划与年度目标。 2、对全院病案首页的主要诊断/手术选择、疾病与手术编码（ICD） 进行终末质控与数据分析，确保符合国家医保版编码规则与支付政策。 3、领导编码员、审核员团队，负责专业培训、绩效考核及能力提升；组织对临床医生进行常态化、系统性的首页填写与医保政策培训。 4、深度分析DIP/DRG分组数据、病组盈亏、费用结构，撰写专项分析报告，为医院管理、临床路径优化及绩效分配提供关键数据决策依据。 5、作为权威专家，对接医保局、卫健委等外部检查与调研；主导应对医保飞行检查、病案首页专项核查等重要迎检工作。 任职要求 1、医学、卫生信息管理、病案管理等相关专业，本科及以上学历。 2、具备中级及以上专业技术职称（病案高级职称、医师、护师、技师等均可，病案信息技术职称最佳）。 3、持有中国医院协会病案管理专业委员会颁发的《疾病分类与手术操作分类编码技能水平考试合格证书》或同等高级编码资质者优先。 4、具有5年以上病案管理或医保结算管理经验，其中至少3年以上科室管理或团队领导经验。 4、必须具备DIP/DRG实际运行管理经验，全程参与过本院支付改革落地工作，熟悉全流程。 5、精通ICD编码、医保支付政策、病案管理规范，能解决复杂疑难编码问题。 6、能熟练运用数据分析工具，从数据中发现问题、总结规律、提出管理建议。 7、具备出色的团队建设、跨部门沟通协调能力及对临床科室的培训指导能力。 8、能应对高强度质控压力与外部检查，具备极强的质量安全与合规风控意识。