梅州东山医院（梅州市中心医院）

岗位职责   1. 病案管理与归档      - 负责出院病案的回收、整理、核对、编码（ICD-10/ICD-11及手术操作编码）、录入、装订及归档，确保病案完整、准确、及时。      - 管理纸质及电子病案的存储环境，执行防火、防潮、防虫等安全措施，保障病案长期保存。      - 处理病案借阅、复印、封存及销毁流程，严格审核申请材料，保护患者隐私及数据安全。   2. 数据统计与分析      - 提取、整理医疗数据（如出院人数、疾病诊断、手术操作、平均住院日等），编制统计报表。      - 协助完成医保结算、DRG/DIP付费改革相关数据上报及分析工作。      - 为医院管理、临床研究、教学及司法鉴定提供数据支持。   3. 质量控制与培训      - 参与病案质量检查，审核病案书写规范性、完整性及合规性（如入院记录、手术记录、出院小结等）。      - 协助组织病案书写规范培训，提升临床科室病案质量。   4. 系统维护与技术支持      - 熟练操作医院HIS、EMR、病案管理系统，确保数据准确录入与系统稳定运行。      - 配合信息科进行系统优化及问题反馈。   5. 其他职责      - 协助完成医院等级评审、审计、检查等工作中涉及病案管理的材料准备。      - 完成上级交办的其他任务。