血透护士

岗位职责： 一、透析前准备工作 1.提前到岗，做好透析间环境卫生、物品消毒、床单位整理。 2.严格执行三查七对，核对患者信息、透析方案、体重、血压、心率、体温。 3.评估患者血管通路情况，检查内瘘、留置导管有无红肿、渗血、感染。 4.正确安装透析器、管路，完成机器自检、预冲、排气，备好急救物品。 二、上机透析护理操作 1.熟练完成动静脉内瘘穿刺、留置导管规范连接，严格无菌操作。 2.遵医嘱设置透析时长、血流量、超滤量、温度、肝素用量等参数。 3.协助患者舒适体位，告知透析期间注意事项。 三、透析中全程监护 1.定时巡视观察患者生命体征、面色、精神状态，及时发现低血压、高血压、抽筋、胸闷、心慌、头晕等不适。 2.观察透析机运转情况，留意静脉压、跨膜压、血流量变化，及时处理凝血、漏血、报警等异常。 3.认真填写透析护理记录、生命体征记录、病情观察记录。 4.做好心理安抚，缓解患者紧张情绪。 四、透析结束下机操作 1.严格规范回血、下机操作，正确按压穿刺点，指导止血按压方法。 2.复测透析后体重、血压，告知饮食、饮水、休息及内瘘保护注意事项。 3．整理患者用物，有序安排患者离室。 五、院感防控工作 1.严格执行分区透析制度，区分普通区、乙肝丙肝隔离区，不跨区操作。 2.落实手卫生、无菌操作，做好物体表面、空气、机器内外消毒。 3.规范处理医疗垃圾、锐器、污水，杜绝交叉感染风险。 4.按时完成透析环境消毒登记、水质相关登记。 六、药品与耗材管理 1.准确执行医嘱，按时发放、使用促红素、降压药、抗凝剂等药品。 2.节约使用透析耗材，做好领用登记，杜绝浪费。 3.清点本班次物资，及时上报不足耗材与过期物品。 七、健康宣教与患者维护 1.日常宣教：控水、低盐低钾低磷饮食、规律作息、体重控制。 2.指导患者居家保护内瘘，避免受压、负重、受凉。 3.耐心解答患者疑问，及时反馈患者诉求与身体异常情况。 八、应急配合与抢救 1.熟练掌握透析常见并发症应急处理流程。 2.遇突发病情变化、休克、抽搐、心跳异常等情况，立即上报医生并配合抢救。 3.熟悉停水、停电、机器故障应急处置流程。 九、文书与交接班 1.及时、真实、规范书写各项护理文书，不缺项、不漏项。 2.严格执行交接班制度，交接患者病情、透析情况、特殊注意事项。 十、其他工作 1.积极参加科室培训、业务学习、技能考核。 2.服从护士长排班与工作安排，完成领导交办其他护理工作。 岗位要求: 1.医学院校专科以上学历； 2.具备护士资格证和执业证书，并可变更注册； 3. 具有血液净化上岗证或进修证； 4. 具备高度的责任心具备高度的责任心和服务意识； 5. 熟悉 Word 和 Excel 等办公软件的应用； 6. 优秀的学习能力。