职位描述
【岗位职责】
核心编码与质控:负责全院出院病历的疾病诊断(ICD-10)和手术操作(ICD-9-CM-3)的精准分类与编码;把控病案首页质量,确保数据录入的完整性、准确性与逻辑性。
临床沟通协作:在编码过程中对病历记录存疑时,及时与临床医师沟通求证;定期对临床医生进行病案首页填写规范及疾病分类知识的培训与指导。
数据统计上报:协助完成DRG/DIP分组数据分析及相关医保数据的上报工作;定期汇总月度、季度及年度的病案质控分析报告,为医院管理决策提供数据支持。
病案归档管理:参与病案资料的日常回收、整理、装订、上架、借阅与保管,保障病案信息的完整与安全。
体系维护与学习:动态维护医院的疾病及手术操作编码字典库;持续学习最新的国际疾病分类标准与医保支付政策。
【任职要求】
学历专业:本科及以上学历,临床医学、卫生信息管理、护理学、公共卫生管理等相关专业背景。
资格证书:持有国家或省级认可的“疾病分类与手术操作分类编码技能水平考试合格证书”或病案信息技术职称证书者优先。
工作经验:具备1-3年以上二级或三级医院病案室编码工作经验者优先;熟悉DRG/DIP支付改革规则及妇幼等专科编码者尤佳。
专业技能:精通ICD-10及ICD-9-CM-3编码规则;熟练操作电子病历系统、病案管理系统及各类办公软件。
综合素质:具备极强的责任心与数据敏感度,工作严谨细致;拥有良好的跨部门沟通协调能力和保密意识。
工作地址
湖北武汉市蔡甸区武汉市蔡甸区蔡甸大街216号 4号地铁线 临嶂大道站旁

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