质控办主任

1、建立健全医院三级质控体系，为院级质量管理决策提供数据支持；负责对各科室的医疗质量和安全工作进行监督和指导，确保各项医疗活动符合国家的卫生标准和医院的规章制度。 2、制定全院性的医疗质量控制工作计划及监测目标、总结和报告，确保医院的质量与安全管理目标得以明确和实现。促进全院对医院质量与安全管理计划的落实。 3、落实院级重点部门、重点专项工作进行环节质控，并形成月度质量与安全分析报告，为院务会提供决策依据，完善医院管理的组织功能。 4、按照集团医疗质量与安全管理要求，结合上级监管部门、各专业质控中心要求确定院级监测指标和范围，强化医院全面质量管理；参与组织医疗质量与安全相关的培训和教育活动，提升全体员工的医疗质量意识和安全意识。 5、验证监测院级指标数据的真实性，实现科学管理、科学决策。 6、按时发布院级监测指标数据分析；重点分析医院警讯事件，通报分析结果。 7、通畅院内不良事件的报告机制，并对强制报告事件进行归因分析与闭环管理。 8、落实委员会决议并承担医院评审管理工作。 9、加强与其他相关部门密切合作，共同推动医院的质量与安全管理工作。 10、擅长使用信息化的数据抓取与监测。