惠山区中医医院成功独立完成惠山区首例冠状动脉造影术

近日，惠山区中医医院放射科成功开展惠山区首例冠状动脉造影术，标志着惠山区中医医院医学影像技术成功达到了无锡市领先水平。

冠状动脉造影术，又称冠状动脉 CTA，是一项无创、低危、快速的检查方法，一次成像可完成冠状动脉钙化程度分析、冠状动脉狭窄程度评价及冠状动脉斑块评价等，对于冠心病的早期诊断具有重要意义。冠心病是心血管病常见病之一，是心血管病的主要死因，实践中超过一半的冠脉事件发生在没有症状的人群身上。以往医学上诊断冠心病的黄金标准是选择性冠状动脉造影术，但是这是一项有创伤性的检查，属于介入手术，且有一定的危险性。近年来，随着 CT 技术的发展，CT 的时间分辨率及空间分辨率的提高以及后处理技术的应用，冠状动脉的 CTA 检查很大程度上替代了选择性冠状动脉造影术，成为实践中重要的冠心病早期筛查及冠状动脉血运重建术后的随访手段。

惠山区中医医院引进的荷兰原装进口飞利浦 Ingenuity(智能心)64 排 128 层全身螺旋 CT，是目前世界上最先进的全身 CT，且已全面投入使用，近日成功开展了惠山区第一例冠状动脉 CTA。下图展示位因晕厥入院的患者为 51 岁男性行冠状动脉 CTA 检查后的成像效果。

图 1、2 为冠状动脉容积重建（VR），可清晰显示冠状动脉与各心室心房的关系，该病人为左优势型冠状动脉。

图 3、4 为冠状动脉树，能清晰显示各支冠状动脉走行、粗细等。

图 5 为 2D 成像，各支冠状动脉在同一平面显示，冠状动脉有无钙化及狭窄程度清晰显示，改病例显示左前降支心肌桥。

放射科宋勤红主任介绍说：「由全身整体螺旋 CT 完成的检查图片，能够整体显示冠状动脉各分支走形及异常、心脏各室形态、大小及冠状动脉有无狭窄、钙化等，有助于临床科室的诊断。」 放射科黄健雷医生补充道：「冠心病的诱因主要为高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、体力活动少等。冠心病的临床表现有：胸闷、胸痛（胸骨后、左胸前区），如出现上述症状同时有其中某种诱因者应注意及时进行相关检查。」

目前，惠山区中医医院放射科开展 CT 三维重建技术、头颈 CTA、冠状动脉 CTA、四肢血管 CTA 等全身血管成像技术、仿真内窥镜成像技术等多种成像技术，能够为临床治疗及手术提供清晰、精确的数据，更好地服务于民。

编辑： 金灵    来源：丁香园