北京益康惠民医院管理有限公司

一、工作目标: （一）确保医保政策落实：严格执行国家和地方的医疗保险政策，保障居民享受应有的医保待遇。 （二）加强监督管理：定期审核医保费用使用情况，防止违规操作，确保资金合理使用。 （三）提升服务质量：通过培训和服务改进，提高工作人员的专业水平，增强居民满意度。 二、岗位职责 （一）站内医保工作：根据上级及集团医保的安排进行上级文件传达，医保政策的传达与实施。 （二）站内日常医保自查及医保或上级部门下发的临时性自查自纠（各科室检查，包括但不限于病历，检查，化验，口腔，治疗等），并每周反馈给站长。 （三）医保制度的修订、更新、完善。 （四）每月月初上交医疗机构基金安全风险排查表，并上报区医保局。 （五）医保基金使用是否合规，按照集团医保指标，每月自查并黄色预警，整改报告上报集团。 （六）每周、每月汇总整理站内医保质量系数相关数据，并反馈各超指标医师及站长，及时进行谈话。 （七）站内项目维护、导入、对照等工作。 （八）站内医师、药师工作站维护申请，监督药房进行签名备案。 （九）站内人员资质管理，（更新及维护）医保医师信息系统上传工作。 （十）站内医保培训（上级文件及时传达及培训，每月自查汇总反馈给全体医师）。 （十一）负责医保服务器的站内升级。 （十二）负责站内各科室vpn、cis系统、首信系统相关维护及维修并及时向客服故障报修等工作。 （十三）负责卫生站的卫统报表（医保）：包括月报、季报、年报。 （十四）上级下发的医师培训，及时接收传达并安排医师学习。 （十五）药品供应商的厂里协议的归档 （十六）军休所所长联络拜访工作，工作汇报，临时工作调整的联络等，协议续签工作（一年一签）。 （十七）新媒体工作（站内新媒体工作的拍摄，剪辑工作） （十八）站内临时性工作，各科室问题解决，各科室设备故障、网络故障的第一时间的维修，解决不了的上报站长及上级领导 （十九）专家助理（打方、病历完善等） （二十）义诊工作，带队义诊，义诊前及时联系对接，发送通知，进行统筹协调，结束后进行信息汇总及填报 （二十一）完成站长及上级部门其他临时性工作并反馈