对年轻医生来说什么最重要？

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壹

跟过张大爷上手术的人都知道，什么最重要，看书最重要！

为什么呢？

因为手术台上他会就该病例相关问题一而再、再而三地提问。

答不出来怎么办？

不言不语也能憋屈死你！

虽说，张大爷的手术像一场艺术盛宴，让人叹为观止！但若只是单单地协助，那大家伙儿一定兴致盎然、大呼过瘾。

可偏偏他要让你动脑筋、让你去思考，这就难了，难到跟着他的学生们望而却步。十几年的学习生涯已经让他们习惯了听从。

每当说起一种病，然后看到学生们一脸懵懂的表情时，张大爷就知道，这些家伙肯定又没有看书。

为此，张大爷常愤而疾呼：「你们受的都是填鸭式教育！这会儿还要人来耳提面命！」

贰

这不，第一台先天性胆总管囊肿手术，腹腔刚打开，张大爷就开始提问了：「看书没？」

虽然就在不久前，他曾因跟着他的一线医生们回答不上常识性问题而气愤地宣告：「我再也不问你们问题了！」

可是现在，显然，他忘了。

跟着他的三个一线、两个实习同学虽然都记忆犹新，却谁也没有那个胆子提醒他。心里面「突突突突」地跳，然而都决意将「沉默是金」的原则奉行到底。

然而张大爷毕竟是老大爷了，老大爷是要给面子的。

小非是儿外的老住院医了，老住院医是要有舍己救人的精神的。

在接收了同仁们无声地支持与鼓励后，小非忐忑地回答：「看了。」

为什么忐忑呢？因为张大爷的思维不是一般的思维，张大爷的常识是书上不一定找得到的常识，总得绕个弯儿、翻个坎儿，然后豁然开朗。

比方说，张大爷如果提问：

「 1 + 1 =？」

「等于 2 呀！」

「为什么等于 2 呢？」

这时你就如兜头一盆冷水浇下来，书上就写着等于 2，没写为什么呀……

小非就遭遇了若干次这样的问题，比如有一次，遇到一个肾母细胞瘤的患儿，血管彩超提示肾静脉、下腔静脉及右心房受瘤栓累及，问题来了：

「瘤栓怎么长入心房的？」

「静脉回流向心，顺着肾静脉、下腔静脉就长进去了。」

「瘤栓没有血管，它怎么长进去的？它是瘤栓还是血栓？瘤栓、血栓形成原理及区别？」

「啊？」

小非懵了。

诸如此类，不胜枚举。

说回张大爷提问的当头，小非应声后，张大爷立马就问：「看了什么？」

小非纳闷儿，这是胆总管囊肿病人，自然是看胆总管囊肿手术步骤……心里惴惴着答道：「胡某某老师的……那本手术学。」

难得的沉默，小非虽诧异，却也松了口气，今天这么容易就过关。

张大爷娴熟地做着胆肠吻合，说：「现在胆总管囊肿手术已经是比较成熟的一套流程了，我们迄今为止做了几百例，没有 1 例死亡。你看了书，你说这个章节谁写的？」

小非心里一咯噔，完了，没看作者呀，真是天要绝我。好不容易这么一个简单的问题，只要眼睛扫那么一眼，一小眼，就能知道了，怎么就没扫过去呢？！

小非内心厮杀了半天，终是认了，实话实说：「呃，我没看作者。」

「本大爷写的！」

高一倍的音量，手术间内其他人隐忍的笑声足以说明一切。

叁

手术结束得再晚，一天的工作也要查房后才能结束。

查了一两个病人，张大爷的问题又来了：「前天那个 Pena 手术记录你们谁写的？」

大家伙儿面面相觑，都不记得是哪个。不待大家回答，张大爷继续道：「你们会不会下围棋？」

大伙儿纷纷摇头。

下棋最重要的一点是复棋，记得你落下的每一枚棋子，消棋后你能一枚一枚再摆回去。

现在有电脑是方便了，你们就只是复制、粘贴、复制、粘贴。十个手术记录九个都一模一样！

手术结束后要去想这台手术一步一步是怎么做的，为什么有的人这么做、有的人那么做，这样你才能学到东西。以后你自己主刀了，才知道怎么做。

每当换一拨一线的时候，张大爷总会将复棋的例子说一遍，竭力让跟过他的学生们都知道回顾的重要性。

张大爷也常讲自己年轻时的故事激励同学们：

那时候张大爷还不是张大爷，叫小张，年轻的小医生，交班时没有座位、站在最后面旮旯里的那类。

可是小张的行事作风完全不像小医生。他坚持自己的结论，居然敢顶撞教授，反对教授的观点！

虽然小张的结论基于详细的病史、查体及相关书籍知识点，但当时教授依然训了他：「你凭什么说是那样的，你看的书多，还是我看的书多！」

而当时的小张是这样回复的：「我虽然现在看的书不多，但我到你这个年龄时，看的书肯定比你多。」

每次听张大爷讲这个故事，大家伙顿时都会热血沸腾，要看书、多多看书！

张大爷在手术台上常说：「只会做手术的叫什么，知道吗？叫刀儿匠、叫屠夫，你们将来是当外科医生的，不仅要知其然，还要知其所以然，理论与操作同等重要。」

虽然每一拨规培生或实习生跟着张大爷学习的时间都不超过 3 个月，但在这有限的时间里，每个学生脑海里都会深深地印下那两个字「看书！」

跟过张大爷上手术的人都知道，什么最重要。

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