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痛心!一医生上班期间被刺数刀,医护人员该如何保护自己?

日期:2023-01-17 
来源:丁香人才公众号




据新浪热点报道,1 月 16 日晚,河南新乡一 59 岁精神科医生上班期间被患者刺数刀。院方确认确有此事,具体情况正在调查中。 


事件经过


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据天目新闻,16 日晚,被刺医生女儿张丽(化名)讲述了事情经过。


「父亲今年 59 岁,是新乡市代管的县级市长垣市精神病医院精神科医生。」张丽称,事情发生在 1 月 11 日上午,「听父亲同事说,当时父亲正在门诊为一名病人看病,伤人者突然闯进办公室,并从衣服兜中拿出一把长约 7 厘米的水果刀刺向我父亲。」


张丽说,隔壁诊室的医生听到父亲喊叫救命后,立即冲进办公室将伤人者制服。


「我父亲那时已经被伤人者捅了好几刀,包括头部、脸部以及背部,父亲随后立即被送往手术室抢救,做了开胸手术。目前情况趋于稳定,但是身上仍然插满了各种仪器。」


据张丽了解到信息,伤人者曾是长垣市精神病医院的住院患者,听说有多年精神病史,是其父亲之前的病人。


「现在还不清楚该伤人者是不是一直由我父亲负责,但是他经过评估已经出院近 1 个月时间,这次据说是回来拿药。」张丽说,16 日下午,法医对父亲伤情做了相关鉴定,「看到底是轻伤还是重伤」。


1 月 17 日上午,长垣市精神病医院工作人员证实确有此事,但是具体情况不方便透露。而长垣市卫生健康委员会一位工作人员则表示,不清楚此事。


图源:微博
目前大部分医护人员还是抗疫中,许多工作人员表示非常难过看到此类消息非常痛心。
医患矛盾再次引起了人们的反思,伤医杀医事件究竟何时休?如何才能保证医务人员行医的安全?诸如此类的话题刺痛着每一位医务工作者的心。

艰难的精神科医护人员 >>点此查询 2022各地薪资水平
精神科是一个特殊的行业,这里实行封闭式管理,无家属看护,尤其是对护士来说,患者的一切生活护理都由她们完成。
精神科医护人员直接接触的对象是病情复杂多变、行为异常、病态思维的精神病患者,一旦他们发病,行为变得不可控制。
医护往往会在制止和约束这些病人的同时被他们打伤,所以精神科危险系数是极高的。
临床工作中不少医护表示自己曾经遭遇来自患者家属的语言或行动上的暴力,尤其是急诊科、妇产科、儿科、门诊输液室,是医患矛盾高发的科室。
2021 年,国家卫健委等八部门印发《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》,官方发通告,支持医院开展安检以保障医护人员的安全问题。

「缺席」的医院安检>>点此查询 2022 各地薪资水平
暴力伤医事件频发,《70 年医患关系主要矛盾的发展史》一文中提出「中国医疗的主要问题已经不再是医疗资源不足的问题,而是随着人民生活的改善,人民对疾病了解不充分, 对医务人员有着过高要求和医务人员无法满足其要求的矛盾。」
虽然问题的根源不在于设不设置安检,但既然目前从根源上解决问题的过程很漫长,至少也要从第一道防线开始做起
医院安检制度也已经在国外有过先例。为防止暴力伤医,早在 2004 年,美国职业安全卫生管理局就颁布了第一版《医疗和社会服务工作者防止工作场所暴力指南》。
「指南」中就有这样一条规定:医院大门必须装备金属探测器,以避免凶器入内……
据悉,40% 的美国急诊室都安装了金属探测装备,有研究显示,使用金属探测器会使急诊室暴力事件的发生概率降低至原来的 1/26。
举个具体的例子,底特律的亨利·福特医院安装了安检门后的六个月内,共查出 33 支手枪、1324 把刀和 97 罐辣椒喷雾剂。 可见,很多伤医事件本是可以防止的
此外,加拿大也有一套「白色警戒」医院防暴反应机制,「白色警戒」的启动和运行程序涉及医护人员、白色警戒行动组负责人、行动组成员、系统负责人几个基本环节。
比如,当医护人员发现危险状况时,可立即呼叫白色警戒行动组,程序即刻启动,行动组成员会立刻到位,协助排除暴力威胁。
澳大利亚各医院及各急诊部门配置的保安人员数量不得低于强制要求的最低标准,同时呼吁加强其他安全措施,如强化安全培训、刀具(包括餐刀)管制、来访记录,以及警方支援等。那么如果医护人员遇到突发事件,该如何应对?

当医患冲突一触即发时,医护应该怎么办?>>点此查询 2022 各地薪资水平
1.如果因为自己的操作引起患者家属的情绪激动时,比如扎针不顺利,不妨先道个歉,主动承认失误,表明态度,以对患者的情绪进行安抚,避免激化矛盾。
2.寻求支援当患者的情绪比较激动的时候,自己再留在现场就不合适了,可以找医生、其他护士或者领导出面,由他们来安抚患者的情绪,第三方在中间协调,也可以避免矛盾面直接对面。
3.如果现场已经失控,对方的做法已经对医护的人身安全或医院的安全造成威胁,那么应该及时通知保安并报警,借助保安和警察的力量控制事态进一步发展,减少不必要的伤害。
4.如果患者家属对医护人身已经造成伤害,一定要注意保存好证据比如照片、录音、相关病历等等,即便要走上法律途径,也有相关证据,有效保护自己的权益。
在面对病患冲突时,我们明白一点,对于一些患者,可以通过讲道理和安抚来化解矛盾,但是对于一些蓄意的暴力病人或病人家属,我们应该第一时间做的就是:跑!
最后,愿河南新乡的这位精神科大夫平安。

头图来源:视觉中国




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