近 5 年，医院这个科室开设数量翻了 5 倍，紧缺专业人才！
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近日，丁香园论坛站友「辣条不健康」发帖，主要从临床纠纷、工作量等方面分析，整理了相对轻松一点的科室。一般没有夜班，收入不受影响的科室：口腔科（口腔颌面外科除外），放疗科，生殖医学和体检部门。
讨论中还特别提到了「老年医学科」。对很多朋友来说，老年医学科有些让人摸不清头绪，它到底是看什么病的科室呢？
人老了可能会同时患有多种疾病，多病共存而且相互影响，在医院就诊的时候，往往看一个专科是不能解决问题的，需要跑多个科、吃多种药。在这种病人的群体需求下，老年医学科就诞生了。
老年医学科不仅仅可以为患有多种疾病的老年人进行诊断及治疗，它还是一个对老年人的心、肺、脑血管等疾病康复及保健有研究的科室。
除此之外，它还有一项重要的工作，就是提供对临终老人的照护，也就是安宁疗护。尤其是 60 岁以上，以心、肺、脑血管等疾病为基础的两种或两种以上多病共存的老年患者，初诊可以先到老年医学科挂号，这里挂号诊治更为方便。
老年医学科待遇与发展前景
2022 年 11 月，国家卫生健康委等联合印发我国第一个关于老年健康服务体系的指导性文件《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》，提出了三项量化工作指标。
到 2022 年，二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到 50% 以上；80% 以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构；基层医疗卫生机构护理床位占比达到 30%。
国家卫生健康委统计数据表明，早在 2017 年，全国 1500 多家三级医院有老年医学科的不到 150 家，设立率不足 10%。而截至 2021 年底，全国设有老年医学科的二级及以上综合医院达到 4685 个（比例为 53.4%）。也就是说从 2017 年开始，老年医学科迎来了大爆发，开设数量翻了五倍之多。
近期有研究文献对重庆市 174 所医院进行老年医学科设置运行的现况调查，结果表明：老年医学科总体设置比例为 54.02%，其中三级医院为 79.63%，二级医院为 42.5%。老年医学科每床配置医生 0.14 人，护士 0.28 人，三级医院医生、护士配置低于二级医院。可以看到，学科发展仍然任重而道远。
图片来源：文献截图
有研究人员在 2021 年对上海复旦大学附属中山医院的老年病科护工展开访谈，选取 100 例长期从事护工工作的工作人员为研究对象，采取半结构式访谈，了解老年病科护工的工作情况和需求。
结果表明老年病科护工有 86% 的人觉得收入满意度较好、职业认同感较好，这说明老年科室薪资水平较高，但是也存在培训重视不足、缺乏奖惩机制、护工需求难以满足等问题。
图片来源：文献截图
但是，目前老年医学专业教育还没有跟上来，很多医院的老年学科医生从心内科、神经内科、呼吸内科等其他专科转岗引入。
2021 年 11 月，国务院印发《关于加强新时代老龄工作的意见》，明确提出加强综合性医院老年医学科建设，2025 年二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到 60% 以上。2022 年，国家卫生健康委联合其他 14 部门印发《「十四五」健康老龄化规划》，支持开办医学专业的院校和医疗卫生机构加强老年医学及相关学科专业建设，在人才引进、科研经费、教学，经费等方面给予政策倾斜。
近期有研究对老年医学领域国家自然科学基金立项情况进行分析，发现 2008—2017 年老年医学领域累计立项总数为 446 项，立项数量和资助金额均呈增长趋势；项目类型逐渐丰富，结构不断优化。2014 年以后每年立项的基金类型均包括 6 种或以上，且各类重大项目均实现突破。
2008—2017 年老年医学领域所有项目获资助总金额为 23673.3 万元，其中面上项目获资助 11613 万元、占 49.06%；在变化趋势上，资助金额整体呈增长趋势。
更多的经费投入，更多的政策鼓励加持，老年医学科在未来的发展与科室招聘过程中有更多的产生一些倾斜，来进一步吸引更多优秀人才加入，那么待遇进一步提升也是指日可待。
写在最后
每个人都有老去的一天，老年医学科拥有巨大的发展前景。老年医学科虽然有夜班，但总体可以睡得比较好，收入一般有平均水平以上。
新生科室缺人才，医务人员新机遇来了，就业风口或将正在来临。
越来越多的政策和研究文献都表明：它正在成为一个国家非常重视、医院不可或缺的专业和科室。老有所「医」，让科室更专业，让老人更温暖。
作者：就是潇洒
封面图：视觉中国
[1] 龙金凤, 黄易, 张莉等. 重庆市 174 所医院老年医学科设置现况调查 [J/OL]. 重庆医学:1-10[2023-05-22].
[2] 华蓓玲, 李明, 苏伟等. 老年病科护工工作现况需求的质性研究 [C]//上海市护理学会. 第五届上海国际护理大会论文摘要汇编（上）,2022:2.DOI:10.26914/c.cnkihy.2022.030639.
[3]《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》，以及国家卫健委统计数据。
[4] 张驰, 张鹏俊, 贾金忠, 等. 老年医学领域国家自然科学基金立项情况分析。中华老年医学杂志, 2021,40(2)。
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