公立三甲也不好过！科室奖金下降 40％ ，工作量大幅上涨......

坐标河南公立三甲医院，目前已确定奖金临床下降 40％ 左右，行政部门下降 20-25％ 左右。临床一线人员奖金直接近乎腰斩，但是工作量却不降反增，由于医院降薪已经势在必行，科室领导为了增加收入拼命开展新业务，收病人，整个工作量大幅度上涨，奖金却越来越低。
原以为只是我们医院存在这种情况，注意到丁香园论坛 已有 200 多发帖回应，大多数回应都是变相降薪，包括直接降奖金、减少补贴、取消岗位绩效、调整绩效、更改计算方法等方式，涉及河南、广东、湖北、安徽、四川、河北、内蒙古等多地。
1. 越来越多公立医院出现亏损
根据《国家卫生健康委办公厅关于 2021 年度全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》：在二级公立医院总体运行平稳的背景下，有 43.87% 的医院出现了亏损情况，大部分的医院都在「勉强支撑」。
可以说如果没有国家财政部的补贴，加上 疫情期间的开销，能坚持下来的医院会比现在更少。
不同的科室营收情况不同，如果病源不足，那么刚开始 是补贴亏钱的科室，后续如果没有好的管理方式，就是大家都挣不到钱，集体降薪。
2. 医院支出增加
最近几年，各大医院都在兴建新院区，我们医院也是基建潮中之一。新院区已经建了好几年，目前仍然没有建成，开业时间也在一直往后顺延，可以预想到，新院区的开业，随之而来的就是要投入各类医疗设备，补充人力资源，这都需要很大的投入。
3. 绩效改革
说是绩效改革不如说是医保改革，DRG/DIP 的付费模式改革，各地医保制度解读不一致，医院管理跟不上，医护人员的不适应，造成医生一手计算机一手手术刀，被笑称学医生之前先要学会计，尽管如此，还是无法避免的造成医护人员的利益直接受损。
目前扎留置针已经有几家医院表示不再收取「扎针费」了，仅收取敷贴、留置针、盐水的成本费。
距丁香人才 5 月 10 日发起的调研来看，在绩效改革背景下，目前已有 85% 的同行已表示自己的薪资已下降。

只有活下去才有可能谈发展，相比于其他行业的裁员、应届生找不到工作，降薪或许算一种比较友好的形式了。

也有同行调侃，自己不可能降薪了，因为已经处在最低位。


相比 2022 年，你的薪资有变化吗？



本文作者：蜡笔小新头图来源：视觉中国
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