放弃高薪去社区，工资只有 1800，为了编制值得吗？

我，一个本科临床医学的医生，毕业后像大多数年轻人一样参加工作，在四线小城市上班。
我的工作选择基本都在大型的民营医院和公立医院之间，最终找到的工作工资不算低，刚毕业就能拿 3000 的月薪，我已经很满足了。随着考证、换医院、换科室，薪资待遇也跟着翻了好几倍。
至今我都还记得工资 1W+的时候，在四线城市这个工资已经算中上水平了，虽然那时每天都很忙碌，但是也很充实。
一周的工作总结下来，无非就是按着排班表值班、下夜班、白班、休息。值班的时候最是忙碌，特别是周一，被我们称为「黑色星期一」，因为周一就诊的病人是一周内最多的一天。
每天重复地做一些查房、收治新病人、下医嘱、写病历、办出院的工作，中间可能偶尔要处理在床病人不舒服、危重病人抢救、陪病人做检查等等，时间往往不够用。
那个时候虽然很辛苦，但内心也是得到了满足的，科室的氛围也很好，大家的相处都十分融洽。
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但事情往往没有那么顺利下去，因为工作繁忙，我的内心压力很大，精神的焦虑伴随着身体的警示，在我看来掉头发都是小事了。家里的老人也在催促生育，没有办法，考虑到身体的原因，只能换工作。
后来，我考了社区医院的编制。可能会有人问我，放弃高薪去社区医院是为了什么，编制吗？编制就像「铁饭碗」，有稳定的收入、周末双休、五险两金也买的较高，这是社区医院好的地方。但对我而言，最重要的还是为了逃离「心理压力」。
上班这几年，我经常熬夜、作息不规律，思虑过度、情绪波动大，说白了，换工作就是为了图轻松，想拿着能解决温饱的工资过养老的生活。

工作轻松了，还有双休， 那时的我很满足 点击查询社区医院各科室薪资
社区医院工作压力小，我的身体状况也慢慢好了起来。刚到社区的那年就遇到了疫情，在基层待过的同事都知道，疫情期间采核酸是社区医院的家常便饭，工资+绩效一直在 3000 左右。不过，没有加不完的班、熬不完的夜、写不完的病例，并且还是双休，所以那时的我也挺满足的。
我所在的社区医院科室也比较全，门诊部、住院部、功能科室都有，每天按时早八晚五，中午有午休。1 周左右才上一次夜班，夜班就是处理晚上开药的病人和注射狂犬疫苗的病人。
我的日常工作就是处理住院病人，开药、输液、书写病例，但基本没有危重病人，每天新收的病人大概 2-5 人。平时再利用多余的时间做一些公卫的工作，例如慢病随访、老人体检、完善居民档案等。
公卫的工作较临床工作更繁琐，但也是绩效的主要来源，每月到手工资和绩效还是有 3-4k 不等。
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绩效改革后，
我的工资不升反降 点击查询社区医院各科室薪资
后来医院开始实行绩效改革了，我以为工资会有大的提升。卫健局发布的绩效分配办法，提到会适当提升低年资年轻医生待遇，这让我看到了希望，但单位实施下来的绩效方案，却让我的工资不升反降。
为什么说「不升反降」呢？因为改革后新的绩效分配方案是，「除去成本后结余的钱用于人员奖励」，所以就要用个人收入减去成本。
成本包含了个人的五险两金和单位既往承担的五险两金，换句话说，针对我们这种病源少的年轻医生，社区医院收费惠民，我们往往是成本＞收入的。五险两金需要承担，成本还挣不够，我的结局可能是没有绩效，只剩工资的 1800 元。
当然，现在这种分配方案对领导和高年资医生影响不大，毕竟高年资医生在院时间长，不愁没病源；领导有院平均绩效。所以要不要在这里熬下去，也是我所纠结的。
对于这样的工资，我能做的也只是逐层反映、试着争取，如果最终无法改变事实的话，我想我也只有和编制说再见了。

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放弃了高薪， 编制对于医生重要吗？ 点击查询社区医院各科室薪资
我会告诉你，编制重不重要，要看它在你的心里位置有多重。你未来的职业规划、生活质量、家庭教育都要考虑在内。
就目前我经历的事情看来，社区医院的编制优点在休息时间比较充足，能满足陪伴家人的需求，但是随之而来的就是待遇问题。四线城市的社区医院工资不会太高，万一生活质量下降、家庭因为金钱产生矛盾你会怎么办？如果你是在一二线城市的社区医院，虽然待遇高，但是物价、房价等问题也会接踵而至。
肯定有人会问，放弃高工资来社区医院，你后悔了吗？我不后悔，当初的离开是为了更好的结局，即使现在结局不尽如意，但人生就是这样，有得有失，谁又能提前预料呢。
最后，用我自己的经历给大家一些建议：如果你不怕压力、工作能力强，建议去大医院，因为相比于社区医院，大医院更能突出你的能力，对职业晋升也有益处，待遇也更高；如果你家庭经济条件不错，本人也比较喜欢自在、轻松的工作方式，那可以考虑社区医院，如果是全额拨款的社区医院最好。
本文作者：木子策划：mz｜监制：Sherry图片及题图来源：视觉中国

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