医院发不出年终奖，要跳槽吗？收入高的科室，都有这 5 个特征！
到了这个时候，基本上大家的年终奖都到手了。但是，笔者却在网上看到有医生说，自己离职后，医院不给年终奖。
图片来源：网络截图
医院工作大多又苦又累，很多医生护士忙碌一年，就指望过年能拿到一个满意的年终奖，好回家过年。但是不少医生表示，什么是年终奖？没听说过。
近日爆出的鲁西南医院百多名医护人员被欠薪的事情，让不少医护人员有种兔死狗烹的感觉。据悉，被欠薪人员高达 601 人，工资加社保总额超过 4500 万，全体员工已经 8 个月未发工资。想来，这些医护人员这个年是不好过了。
医院发不出年终奖，要跳槽吗？ 从年终奖当中，可以看出一个医院的效益如何，如果年终奖不发或少发，那你就要思考一下新的一年里，这家医院还有多少营收的能力。如果见势不对，能跳槽的，尽早跳槽吧。
那么，想要跳槽到年终奖、绩效高的科室，需要注意哪些要素呢？什么样的科室年终奖高？ 笔者总结了一下，这 5 类科室的年终奖能拿到手软。
手术多的科室
代表科室：普外科、眼科、整形科
手术多的科室收入高，这是众所周知的。以上列举的三个科室进行的手术，大多都不是大型手术、比较常见，价格也是老百姓可以负担得起的，所以患者量也不会太少。
眼科不仅手术时间短，而且效果显著。比如白内障手术，术后患者立马重见光明；一台近视手术，大概 20 分钟，价格在 1 万到 3 万之间，一天下来收入很可观。市场大，医院推广高收费项目还有额外提成。
整形科的工作不仅包括人们熟知的割双眼皮、垫鼻子等常规小手术，还包括脸部外伤、颜面骨折、唇颚裂、其它先天颜面畸形的治疗和重建，治疗范围十分广泛，所以病源也不会太少。
普外科收治的病种繁多 ，主要包括肝胆外科、胃肠外科、血管外科、甲状腺和乳腺外科方面的疾病。因为病人多，手术也多。手术从简单到复杂都有，对医生要求也不低，因此薪资报酬也处于院内前列。
耗材多的科室
代表科室：骨科、口腔科、神经科
医院耗材是医院经营中不可缺少的一部分，小到绷带纱布、口罩手套，大到几千上万的手术耗材，都是医院收入来源一部分。
骨科收益可以说是医院里常年霸榜的擂主。除了骨科手术多外，骨科医生可以通过推荐医疗器械获得额外的收入，尤其是在涉及到昂贵的植入式器械时，如人工关节或钢板等。
但骨科高价值耗材的集采可能对收入产生一定的影响，具体有待观望。
口腔耗材包括口腔颌面外科植入物、种植体、骨修复材料、义齿等，价格都不便宜，比如一口种植牙的价格可在 10 万到 20 万之间。现今牙病患者人口基数逐渐增大，补牙、矫正牙、种植牙等项目非常火热，也造成了口腔材料的需求增加。
神经科又分为神经外科和神经内科。神经外科主治由于外伤导致的脑部、脊髓等神经系统疾病，通常要用到颅骨材料、脑膜材料、引流材料等高值医用耗材；
神经内科主要是脑血管疾病，以血管内取栓为代表的治疗技术的突破带来了全国脑血管介入的蓬勃发展，支架、导丝、导管等耗材价值高，且部分未进入医保。
治疗多的科室
代表科室：烧伤科、ICU、皮肤科
治疗费除了含仪器设备费用，主要还包含了医生的技术服务费。治疗项目多，意味着效益也高。
烧伤科除了手术和皮瓣移植等，还有多项治疗，如红外线治疗、激光治疗等物理治疗。另外，针对部分患者，可能还需要中药治疗、光照治疗等，所需费用在几十元到几万元不等。
ICU 里不仅有最先进的技术、仪器设备、检测手段，各种治疗也是很多的，比如气管插管、纤维支气管镜检查、有创动脉血压监测等，还有各种血液净化治疗，如床旁血透析、血浆置换等，还有 ECMO(体外膜肺氧合)。仅一台 ECMO 每天的开机费用在 1-3 万元，甚至更高。
皮肤科的治疗包括电疗、紫外线疗法、冷冻疗法、磁疗等。因为医美的发展，皮肤科可以发展激光、果酸、光子等医学美容手段，价格也是不便宜的。
在皮肤专科较强的医院，门诊也是相当忙碌的，据说华山医院、南京皮研所日均门诊量可达 3000 余人次。
用药多的科室
代表科室：肿瘤科、生殖科
现在医院药品都是零加成，意味着医院的药品是不挣钱的，但医保外用药例外。因为医保仅可以为患者提供部分药物费用的报销，但对于某些高价药物或者特殊疗法，医保无法给予覆盖，需要患者自行购买，这也算在了医院的盈利当中。
肿瘤科用药普遍很贵，而且多是自费药。 比如抗肿瘤的靶向治疗药物，针对 T790m 突变肺腺癌的奥希替尼，5 万多一个月，晚期结肠癌针对性使用的的西妥昔单抗，3000 多元/100 mg，1 次就可以用到 8 支以上。
不仅如此，很多化疗药物都价格不菲，都是几千上万，国产的亦是如此，且报销范围窄。
生殖科，目前国内做试管婴儿基本都是数万元起步，尤其生殖医学科的药品，如促排卵药物，价格较高。比如普利康，一支在 300-2000 元不等。一个促排周期的费用大概是 8000-30000 元不等。
虽然目前已有部分生育支持药物纳入医保，辅助生殖技术项目也将逐步纳入基金支付范围，但还没有全面展开，所以部分医院生殖科效益还是不错的。
医院王牌科室
除了以上科室，各地区各医院都有自己的王牌科室，比如年门诊量稳居全国第一位的上海交通大学医学院附属仁济医院消化科；学科总带头人为钟南山教授的广州医科大学附属第一医院呼吸内科；上海瑞金医院内分泌代谢病科是国内最重要的内分泌代谢病基础和临床研究基地等等，这些科室都是一床难求。
以上总结仅仅是针对大体情况而言，具体的要看各个医院各科室的效益，以及每一位医护人员的职称和年资。
但作为医护人员，我们最期待的还不是拿到高年终奖，而是「但愿世间人无病, 何惜架上药生尘」。衷心祝愿每一位医护人员都被善待，每一位患者都能康复出院。
本文作者：清风
策划：mz｜监制：Sherry
题图来源：视觉中国
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