年轻医生喊话主任:「你们那一代学医的,根本没吃过苦!」
日期:2024-04-04
来源:丁香人才公众号

最近,看到一件令我唏嘘不已的事:网络上有年轻医生抱怨科室三天一个夜班,身体和心理都吃不消;
但是评论区却有人以主任、退休老医生的身份「老气横秋」地指指点点道:「不都是这样过来的吗?不能吃苦,学什么医?」此时年轻医生们则会反驳:「你们年轻时竞争小,都没怎么吃苦!」
类似的争论,似乎总发生在老一辈与年轻一辈之间。这件事像一根导火索,引发了我的思考:同样是医学专业,「前浪」与「后浪」之间为什么会有这么多矛盾?
我是上世纪 90 年代前期中专毕业的护士,在三甲医院工作 30 余年,可以说是妥妥的「前浪」。
医学与其他行业不同,「前浪」们因为临床经验丰富,不存在被新人挤走的情况;反而现在「后浪」们更容易在学业、职场上遇到很多困难,漫漫学医路也比「前浪」们年轻时更加难走。
结合我自己的经历与现在年轻医生的经历,我总结了以下三点「前浪」们没吃过的苦,希望大家看完之后,能对现在的年轻医生多一点包容和理解。
1. 学历要求更高,学制更长 点击查看更多公立医院岗位
我是卫校三年制护理专业毕业的,毕业后因优秀毕业生直接分配到所在地最大的医院。和我同年进医院的临床医生大多是省医学院的本科生,而辅助科室医生基本是专科学历。
后来,国家不再包分配,医院开始采用聘用制,但是对学历的要求和之前差不多,以本科为主。
2010 年,医院升了三甲,2012 年以后,医院进入快速发展时期,对学历也有了更高的要求——临床医生均要求硕士研究生以上,甚至部分科室对本科学校也有规定,例如要求是 211 院校。
对学历的要求提高了,自然需要医生们读更长时间的书。2012 年之后,临床医生的学制基本都是 8 年,毕业后要 25、26 岁了,事业却才刚刚开始。
而对于我们这些「前浪」来说,只需 5 年或者 3 年便可以完成学业了,早早进入社会,多了几年工作的经验。

2. 补贴减少,刚入职薪资低 点击查询 2024 各科室薪酬
我 89 年初中毕业考入卫校,学制 3 年。那时候是不用交学费的,每个月学校都会发饭菜票,还有一笔补贴。每个学年评一次奖学金,奖学金分一、二、三等级,只要学习成绩不要太差,平均分 70 分以上都能拿到奖学金。
这些都是国家补贴,也就是说,我们考上了院校,就已是端上了「铁饭碗」,基本是衣食无忧了。
实习的时候,医院解决食宿,学校的各项补助还在,只要安心工作学习就好了。
而现在的医学生,入学即是学费、住宿费、生活费...... 一个家庭要付出很大的代价培养一个医生,而后的实习、规培,医学生在很长时间都挣不到钱或是挣很少的钱,需要家里补贴。
好不容易把本科、实习、硕士、规培都搞定入职了,但一些医院却又对新入职人员的工资、绩效、甚至夜班费上都有相关规定,依然是微薄的收入。
还有些医院对转正有要求,在转正前只能拿基础工资和一半甚至是三分之一的绩效,甚至有的医院入职 3 年还拿不到全额绩效。当年我们从到医院报到的那天就开始算工资,拿绩效(那时叫奖金),不存在区别对待。
夜班费是「后浪」圈子里经久不衰的话题:根据医院普遍的规定,每个夜班的值班费是 120 元,但是要由老师决定分配比例,一些老师只是「电话听班」,就要拿走 40 元,徒弟奔忙了一夜还拿不到全额。
3. 正式入职前的各类培训点击查看更多公立医院岗位
我们当年毕业之后,大多直接进医院工作了;但是现在为了规范诊疗、加强学生的实践技能,要求医学生参加实习、规培,转正之前还有试用期。
1993 年,国家卫生部提出了「住院医师规范化培训」的说法,2009 年一些地区开始规培,2015 年正式建立规培制度,开始在全国铺开。
规培制度要求医生在取得本科学历证之后,必须在规培基地医院接受至少三年的学徒式培训。
也就是说,「前浪」们是不需要规培的,毕业即上岗,不用多当三年学生。
其实,规培制度的本意是为了规范医生的操作,让医生们快速成长起来。但是一些医院却并没有在规培时好好传授知识,只给规培生派杂活,这样自然学不到东西。
规培不比正式工作,首先是收入问题,虽然有国家财政发放的津贴,取得执医证后,还能按照医院规定拿到奖励性绩效,但毕竟不是正式入职,大部分规培学员的收入很难超过在职医务人员收入的一半。

其次就是工作内容。规培时,为了高效积累实践经验,轮转节奏快,各专业的临床技能都要掌握,一个月甚至半个月就要轮转一个新的科室。
一些规培基地在短期轮转时,不负责任的带教就让规培生干杂活,比如整病历、贴化验单,甚至为带教老师取快递、外卖等。
并且,也不是所有的带教都有耐心悉心教导他们临床知识和技能,甚至有的动辄责骂,这也磨灭了很多年轻医生的热情。
写在最后 点击查看更多公立医院岗位
年轻医生抱怨工作辛苦时,总被前辈们说教「我们当年也是这样,哪有这么累?」;而当他们希望提高薪资的时候,上级却总说要以学习为目的,不要只看到利益。
都说长江水后浪拍前浪,如今医学的教育水平比起我们当年有了很大的提升,按说年轻医生应该有更多的话语权和展现自我的机会,然而事实却不是这样。
我们这些「前浪」没吃过「后浪」的苦,不同的学医经历也很难设身处地地体会现在年轻人的压力。有句话说的很好,「未经他人苦,莫劝他人善」,希望更多的「前浪」能看到「后浪」们的难处,多体谅他们。
本文作者:温艳辉策划:mz|监制:Sherry
题图来源:视觉中国

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