已经有医院,直接拒绝给医生发绩效了?
本人是苏北某乡镇医院的一名小小住院医,1 年前入职该医院,直接被安排在医院 120 急救中心。我们医院早就与上级县医院达成了合作, 依托这家县级医院牵头组成了医共体。
好巧不巧,120 急救中心的灵活性与特殊性,让我们成了与县医院链接最紧密的科室。为表重视, 县院特意派来 120 司机和护士和我们搭班。 县院 120 管理倒挺严格——所有 120 工作人员一视同仁,全部在县院交班。交班结束后驻扎乡镇医院,期间不参与基层医院排班。
看到这里,也许各位要说:那你岂不是赚了?明明是乡镇医院的却能在县级医院上班,收入怎么也比乡镇能打吧?
医共体之下,我们的 实际处境尴尬到: 两头踢皮球,都不给发绩效……至于临床工作开展,更是一团乱麻。
护士对基层医生不信任,拒绝执行遗嘱
刚和上级医院护士搭班时,我也有过幻想:有县医院护士在,这不得事半功倍?然而现实很快给我泼了一盆凉水。
每每接到病人,上级医院的护士就站在一边,一边指挥着我和司机将病人抬上车,一边嫌弃我动作笨拙,催促着我将病人监护接好。 待我做好基础工作,她却一把抢过我的听诊器,自行为病人查体。 末了来了一句:没事,先吸氧,到县院处理吧!
耳边,患者如破风箱般的呼吸声混着 120 的鸣笛声,让我一阵恍惚,看着躺不下去的病人, 我小声下了第一个医嘱: 「推一支地米吧!从这到县院得半小时呢,别在车上出问题了。」 护士瞄了我一眼,不作声。
我忍不住又低声提醒一次,这次她有些不耐烦的从牙缝挤出了几个字「不碍事!别虚 (意为夸张) !」
我愣住了, 护士就这样直接拒绝执行我的医嘱???
好在一路上病人没再有问题,我第一趟任务在提心吊胆中结束了。但我仍然觉得后怕,如果患者在车上出事,作为急救医生,我该怎么承担巨大的责任?
人际上,总有人要被排挤
为了拉近距离,我也曾主动掏腰包请大家喝奶茶。拿人手短吃人嘴软,护士和驾驶员似乎对我的态度真的好起来了。可是渐渐,我发现请奶茶与他们释放的善意似乎实现了某种同步, 一旦奶茶停止,他们对我的善意也会立即收回。
天杀的,我一天值班费才 40,请一次奶茶就得花 50!?为了钱包着想,我再也不执着于融入他们了。
于是,我们 3 人的小团队关系变得很是微妙。或者说,我和上级医院的同事关系变得很微妙。
某天驾驶员请假,按惯例 120 一人请假,全体休息。 但是护士和驾驶员却避开了我,偷偷开车离开了医院…… 待我发现时,他们早已人去楼空,惊诧间我发信息询问护士去哪了。对方轻描淡写:我们有事回去了,以为你睡着了,没叫你。
我们早上一起来医院驻扎,现在你们抛下我回县院了?那我该怎么回去?面对不加掩饰的针对,委屈一下子漫上心头。我去找上级领导,对方深思熟虑后给我转了 40 元路费,让我打车回去,这件事便再无下文。

图源:作者
离职导火索:绩效,两头都不发
你说受气就受气吧, 好歹你参与县院 120 工作,你的绩效高啊!这是谁传的谣言?
今年 1 月底,为了让大伙过个美好春节,医院把攒了许久的绩效发了,听着同事手机叮铃咣啷提示音,我守着手机也是一阵激动——辛苦一年了,总算是盼到头了。咱临床小牛马拼死拼活为的啥?还不是年底的这点窝囊费吗?
叮咚~悦耳的铃声终于响起来了,我满怀期待打开手机,好事的同事凑了过来:「你 120 两班倒,累死累活 1 年了,这会儿不得赚个盆满钵满?请客啊!必须……」
同事突然不作声了,一脸尴尬的回到了工位上。 我看这手机里的小几千,笑容凝在脸上,怎么会这样? 一年到头怎么只有基础绩效?
我忍不住去办公室找院长,院长腆着脸冠冕堂皇的发言,气的人差点掀桌:「 你是给县院 120 工作的,都没有参加本院排班,能给你发绩效就不错了! 按道理讲,你们别说绩效了,就连值班费也应该县院发放的。增量绩效你去和县院沟通吧!你不参与本院排班,我没法发!」
无奈,我又去找县院领导沟通,提到钱,对方柳眉倒竖:「你是乡镇医院的医生!编制也好,工作也罢,都在乡镇医院, 让县院给你们发绩效,没这个道理的!你得让你们院长和我们院长沟通!我管不了。 」
好好好,两边踢皮球,我成了那个吃闷头亏的大怨种了!!!
辞职,我不干了!
经过这些事后,我对 120 医共体是真的心灰意冷了。没多久,我就拿着抑郁伴焦虑的诊断书,向领导提出离开 120 的申请。
图源:作者明明 120 医共体的本意,是为了加强乡镇与县级医院的链接,整合资源,更好的为患者服务的。可如今却成了两边医院克扣员工待遇,争抢病人的牟利工具……
作者:野鹤
题图来源:视觉中国、作者
策划:烫晚霞 | 监制:Sherry
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