医院出现这 4 种情况,快跑!
作为一名医学生,选对医院跟嫁对人一样重要。毕竟医院工作关乎我们几十年的饭碗,这个战场好不好待,可太重要了。
选不好不仅磨掉职业热情,搞不好连行医执照都要搭进去。
我是一名四五线城市的主治医师,行医十几年,换过几家医院,什么医院不值得长待,这我可算是有点经验了。
一 吃老本不思进取
医疗行业知识、技术更新极快,每年诊疗指南或共识都有变动,不断地学习运用才能持续成长。曾经入职过一家医院,科室老员工还抱着以前的教科书在看病人。
科室主任不是本专业,只去上级医院进修三个月就负责科室全面工作, 连执业范围还是原来的专业 (很勇) 。
有问题请教资历高的老员工, 就说以前就是这么做的 ,我想说历来如此就一定对吗?好吧,去请示主任,直接来一句,你去知网或者万方查一下文献,好吧,还知道知网和万方。
想外出学习,参加学术会议,进修培训,等着吧!领导一句「人手不够,排不了班」。每年外出学习培训学时都不够,为了筹够 25 分学分,年底总要花钱买网课拿学分。
好不容易排到去进修,想去?可以,卖身契先签一签: 去三个月后回来服务期要满八年,不足八年走人赔偿违约金十万。 而且进修期间绩效只有一千块,简直让人哭笑不得。
长此以往,温水煮青蛙,医术只会退化,等想跳槽时才发现,自己早被行业甩在身后了。
二 医院变成榨油厂
医生忙碌众所周知,但合理忙碌和过度压榨外加 PUA 可不是一码事。
上下班有规定时间,可这乱成麻的各项工作堆积如山,上班时间可真做不完:写不完的病程记录、做不完的手术、谈不完的话。头痛!做不完?跟上级反应,希望加派人手.
领导说这是你的本职工作,做不完自己加班做;现在科室有四个人排夜班,算很宽裕了,要知足,医院不可能再安排人过来,大家要努力干,要是收入下滑,可能还会抽人走,到时候更加做不完。
排班更是离谱,没有休息,休息日全部排机动班,且要来查房。
普通会诊、科室有事要来替补、周末二线要休息、周末有大会诊—— 全是机动班去。 管你够不够副高以上职称,住院医师也要去,什么十八项核心制度,什么病历书写诊疗规范,一边去!
领导只说:「某某科去的医生也不是副高以上职称,为什么不能去?」简直大无语。
三 真真假假,现实比新闻更炸裂
以前看过一个新闻,呼吸内科医师出急诊,接诊儿科病人被家属告超范围执业,当时还有点吃惊,想着内科医生看儿科是不太妥。
但好歹还是医生在看病,谁曾想现实比新闻还要炸裂, 你见过护士看病的吗?
我见过,看病像销售,夸大疗效,只为卖货。这完全是无医师执业牌照行医啊,还是在三甲医院!不知情的患者直接喊她某某医生,她欣然应允。 甚至外出做宣教,也是安的某某医生,只字不提护士。
我朋友曾入职过一家私人医院的检验科。据她所说,越干越害怕,我说你怕啥?
她说医院整天让造假化验单,比如尿常规好的硬是要整出点问题,这样才好让病人做进一步治疗,不然提不高业绩。一个小小的单个肾囊肿,硬是给人说的很严重,要输液吃药啥的,真是离大谱!
后来她转行了 (给人干出心理阴影了) ,每每说起这事还是心有余悸。
病历造假骗保、设立各种创收指标……这些新闻大家都屡见不鲜了。
我想提一嘴的是,医院公众号的所谓门诊量,预约率大家有关注过吗?外人看到会觉得这家医院门诊量可真多,应该很厉害很好吧? 但门诊量是可以造假的。
还是我曾入职的一家三甲医院 (真是踩足了坑) ,让职工造假门诊量。但又不能说是造假,因为确确实实开了门诊单。
具体分配到个人,每年每个职工上报几个家属的姓名及门诊号,规定每月用这几个家属的号开门诊,每次就诊费用不超 50 元,职工每月按要求要完成 10-20 次门诊量。完不成扣钱。
这个世界已经癫成这样了,你就说该不该提桶跑路?
四 管理是人情网
医生本来工作就够忙了,要是再遇上甄嬛传式的宫斗环境,简直是身心双重折磨。
之前在一家二甲医院待过,小一点的医院人情网确实要复杂一些。
没有明确的考核标准,干活全看领导心情,跟领导关系好的,能分到好一点的床位,好做台账,奖金拿得多;领导看不顺眼的,轮到派人出急诊,就指定是那个倒霉蛋去。
在这张巨大的人情网中, 后勤和药房那可是皇亲国戚待的地方。
有时医用设备坏了,联系后勤,直接说不会修,让你自己联系厂家。药房更是嚣张,缺药了,药房说「你没提前报备」;晚上去领药,药房说科室要备点药, 不要晚上来打扰我们 ;这边医保又说出入库要一致,科室不能有太多库存,数目不对要罚科室。
好吧,最后锅全扣在医生头上。
还有的人情是爱情的情。
还是这个二甲医院,科主任在医院里跟很多个医生护士搞暧昧,桃色新闻满天飞,医院简直成了他的私人后宫。几个月前看到协和肖医生与董小姐事件,也不足为奇了。
在这种地方上班,每天听到的不是病例讨论,指南分享,而是领导的八卦绯闻。管理混乱没人管业务发展没人提,长期待下去不仅没有前途,甚至连职业心态三观都要受影响。
医生选医院,不仅要看薪资高不高、名气大不大,行医之路已经是如履薄冰了,关键还得要 「让人安心治病、踏实成长」。 那些能让你学到新技术、被尊重、有安全感的医院,才值得你长期扎根。
策划:我想静静|监制:KIKI 题图来源:视觉中国
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