公立跳槽民营，保底收入 3W /月，他后悔了吗？

我是一名介入科医生，在北方某公立医院工作了 10 年。科室有 30 多张床位，年手术量超千台，算上科主任共 6 名医生——轮班周期是 5 天一个夜班。

病人量很稳定，我最多时一个人管 10 个病人。上夜班基本白天连轴转，下夜班也得忙到中午才能回家。月手术量稳定在 20-30 台。

那时虽忙，但工资待遇尚可， 基础工资 5-6k，绩效 6-8k，保险、公积金都是按当地最高档。 我和爱人、孩子过着安稳的生活。

突变：公 立体系下的 现实困境

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口罩期这三年成了转折点。 医院患者数量锐减 ，即便后面有所恢复，也难及从前。

叠加医改集采、药品零加成等政策， 医院绩效工资一路下滑，减少了一半以上。 再加上行业对药品回扣等问题的整顿，科室氛围也变得微妙—— 大家开始明争暗斗抢患者。

看着工资卡，想想家人，我萌生了离开的想法。 空闲时总在丁香园看招聘、刷帖子，逐渐动了「跳出公立、去私立赚钱」的念头，但「体制内铁饭碗」的安全感又让我迟迟没勇气行动。

外资与民营之间，我选择了民营

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后来我试着投了些岗位。好的公立三甲医院都拒绝了我，直到一位猎头主动联系，说要帮一家 外资医院 找介入科医生。起初我对猎头身份存疑，多次沟通后才放下戒备，通过视频面试拿到了 offer。

那家外资医院在浙江，给我的基础工资约 17k （远超公立医院） ，在此基础上还有绩效，全额缴纳五险一金。 入职就有年假和放射假 （后来才知道其他民营医院年假要满一年才生效） 。我下定决心，提出离职，院领导多方刁难，前前后后耗了半年。

去这所外资医院前，我和爱人先去了一趟浙江实地考察。城市环境、饮食都很合心意，唯独医院让我犯了嘀咕： 这是家刚开 1 年多的新医院，只有 3、4 个科室，门诊冷清，住院患者也不多。

好巧不巧，在入职前， 上海一家民营医院 的 HR 突然来电。对方说在丁香园看到我简历，邀请我面试。正好去浙江要先飞上海再转高铁，我便答应「先面试再入职」。

上海这家民营，接待我的是两位院长和一位介入科主任——主任是东北老乡，我私下找他了解了不少「实在话」 （后来才知道他并不地道） 。后面我试工做了一台手术，对方很满意，直接谈薪资。

我先逛了逛这家医院： 只有四层楼加一栋机关楼，硬件水平和老家二级医院差不多，内部环境一般。 但聊下来得知，这里年手术量有 3-4k 台，远胜浙江那家。

我和爱人视频商量后，决定「漫天要价留余地」， 提出「月薪至少 3W」，没想到对方一口答应 ，让我当天给答复。

一边是环境好但患者少的 浙江外资医院 ，需要从头开科，压力大；

一边是硬件一般但手术量足的 上海民营医院 ，能快速上手。

纠结一晚后，我给浙江外资医院发了抱歉信息 （对方很诧异，毕竟我已完成体检） ， 最终选择了上海这家民营。

上海民营：高收入下的「危机感」

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上海这家医院管吃管住，省下了高额房租，让我很省心。但刚到科室时，我极度不适应： 这里的介入医生只做手术不管患者，我被排挤了近 1 个月，一台手术都没接到。

好在医院兑现了「保底工资」的承诺，我也没太焦虑，直到经理出面协调，才慢慢有了手术安排。

随着手术量增加，我的收入也在涨，但问题也逐渐暴露： 医院没有周末，第一年没有年假，工作强度远超公立医院。

作为民营医院，一切以盈利为目标，手术安排不由自己说了算，「有手术就得做」—— 我总觉得自己是「打工的」，没了医生的尊严 ，尤其知道老板是莆田人后 （并非对莆田人有偏见，而是「莆田系医院」的标签让我心里有坎） ，这种感受更强烈。

后来科室手术量下滑，院里直接「优化」了一位医生，我更觉得「这里待不长」—— 老板不会让任何人白拿薪水，每个人都被利用到极致。

尽管收入在涨，我还是忍不住重新在丁香园看工作，私下跑了几家医院面试。

其中有一家二线城市的新区公立医院， 招介入科学科带头人，给编制 ，和院长聊得很好。但习惯了民营医院的高收入后，实在接受不了公立医院的薪资落差，加上还是要背井离乡，和爱人商量后还是放弃了。

最终的选择——北京民营

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之后，北京一家民营三甲医院向我发出邀请—— 薪资比上海低了 20% 左右，但看起来更正规。 不过这家医院没有介入科，去了要「从零开始」：建科室、拓患者、搭团队，一切都得自己来。可我还是决定离开上海，去迎接新的挑战。

离职时，人力副院长和总经理都找我谈过，他们不理解：「我们平台好，收入远超多数公立医院医生，还按科主任培养你，未来收入只会更高，为什么要走？」我委婉但坚定地拒绝了，好在院里没为难我，顺利办完了离职。

北京这家民营更像公立医院，医生们比较清闲，没有之前的紧迫感，考核指标也宽松，不用总把「效益」挂在嘴边。

只是刚步入新环境，和同事不熟， 没有固定患者，手术量极小， 一切要从零开始，至今也没找到破局的办法。

回望：纠结与感悟

这段从公立到民营、从北方到上海再到北京的经历，让我心里始终拧着一股劲。

有时会后悔， 觉得还是公立医院的「体制内」更安心，有职业优越感；可看到现在的收入，又觉得「出来闯」是对的。

怎么选都觉得有遗憾，或许和我的性格有关，但这种纠结，只有亲身经历过才懂。

分享这段心路历程，不是想给出「正确答案」，而是希望给那些想从公立跳民营、或正纠结职业选择的朋友一点参考：

每一条路都有风景，也都有坑，选择前多权衡，选择后多接纳—— 毕竟人生没有「完美选项」，只有「适合自己的选项」。

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