无夜班有编制，在这里当医生，从从容容游刃有余

我是一所双非医学院毕业的骨科硕士，去年毕业时发了 2 篇 SCI，也曾怀揣梦想，想要冲击三甲医院，结果接二连三地碰壁。

后面我放低了要求，去应聘市里一家县域龙头医院，院长告诉我骨科近几年都没有招聘需求。岗位倒是有：急诊科，编外合同工，3 天一个夜班，工资+绩效 6000 元，我考虑再三后婉拒了。

简历上那些曾经让我自豪的奖项，此刻就像一记记无声的耳光。

那时的我，坚定地认为只有大医院的手术台、高水平的科研，才算真正的医生，去基层医院那是不得已的选择。但是我家境不富裕，毕业后还有 3 万元助学贷款要还，不想再拖累辛苦半辈子的父母。

这里，也许更能感受到医生的意义

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带着几分不甘，我最后入职了老家一所社区医院，主要因为这家社区医院 有编制、工作量不大、不用值夜班、离家近，初级岗位一年工资+绩效+年终奖到手约 7-8 万左右（不包括公积金）。

报到的第一天，护士长递给我一件白大褂，领口已经洗得有些发毛。「杨医生，以后这间诊室就是你的了，」她笑着说，「咱们这儿病人不多，但都是老邻居，你慢慢就熟悉了。」

社区医院的工作与我想象的完全不同，这里没有三甲医院排到拐弯的队伍，检查检验少到可怜，甚至 1 个月开不了几台手术，看病接诊更像唠家常。

接手的基本都是高血压、糖尿病、腰腿痛等常见病、还有疫苗接种，健康体检，家庭医生签约服务等。除此之外，还要参与公卫项目：老年人体检、儿童保健等。

场景：老年人体检 / 图源：作者

我记得第一个来看诊的是隔壁卖包子的李大娘，她从布口袋里掏出两个药盒，小心地推到我面前：「杨医生，这两种药都一样治高血压，为啥价格差这么多？贵的那个我不要了，你帮我开便宜的。」

她说话时一直看着我，眼神里有种全然的信任。我对比了成分，确实可以换成集采的试试看。当她如释重负地离开时，我忽然觉得，这份工作或许没那么简单。

这些看似琐碎的瞬间，慢慢地改变了我对「医生」二字的理解。

多项政策扶持，福利上涨

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现在的医疗就业，一边是大医院挤破头，卷生卷死，几十个人抢一个岗位；另一边，基层医院却常常招不到人。

我的一个同学，明明已经在上海的社区医院上班了，晚上还偷偷熬夜准备三甲医院的考试，大家都觉得，非进大医院不可。

但这几年，情况真的在变。 国家越来越重视基层医疗，各地都陆续出政策提高基层医师的福利待遇 。

例如福建省出台《福建省乡镇卫生院人员经费保障和卫技人员奖励资金管理办法》，通过财政补助提高乡镇卫生院人员收入，包括人员经费保障和卫技人员奖励，合计补助可达 6800-9800 元/人，向一线岗位和业务骨干倾斜。

图源：福建省卫生健康委员会

尤其是江浙沪城市的带编制的社区医院更是基层中的天花板。

年初开会时，院长说，南京市六合区社区卫生服务中心一名副主任级别的医师，一年工龄工资+岗位工资+绩效工资约 9500 元，公积金双边 3200 元可提取，加上年终福利，一年到手收入差不多有 15 万。

当一个平凡的小医生，挺好

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在社区医院工作半年后，我负责起慢性病管理。每天，我会给高血压、糖尿病的老人打电话随访，建立健康档案，慢慢与这些老病号处成了老朋友， 没有手术台上的惊心动魄，有的只是这日复一日的陪伴。

场景：建立健康档案 / 图源：作者

医疗这片天地，就是需要各种不同的角色。大医院负责攻克疑难杂症，社区医院守护百姓日常健康，就像一场音乐会，既需要有首席演奏家，也离不开默默伴奏的乐手。

现在下班回家，路过小区门口超市、菜市场，老板们都会时不时和我唠上两句，买东西时还会给我多优惠一些。

我已经慢慢习惯了现在的生活, 习惯了那种邻里温馨相处的感觉，慢慢地也就放下了重返三甲医院的执念。

人各有志, 松柏何须羡桃李，现在回想起来当初面试失败，不是终点，而是一个新的起点， 它推着我走出固有的思维，找到了真正适合自己的位置。

在这个偌大的医疗世界里，三甲医院的无影灯和社区医院的诊疗灯，同样重要。

而最好的工作，大概就是在被人需要的地方，安静地发出自己的光——这光芒或许微弱，却足以照亮某个角落。