双休节假日,从头部三甲裸辞后,我过得很好
我从医院辞职快半年了。
最近这几个月,我陆续接到好多以前同事、师弟、师妹的微信——每个人都在说临床的苦,每个人都说想逃。
所以我想把这段路写下来。不是为了劝谁走,也不是为了证明谁对谁错。只是想告诉那些还在挣扎的你:你的痛苦有人懂,而且——有人走过来了。
九年, 「顺 风顺 水」
2016 年,我本科毕业,进了全市公认最好的三甲医院规培。
那时候觉得自己是幸运儿。规培第三年考上本院研究生,导师是科室主任,公认的业界大牛。读研三年,主攻基础科研,常泡实验,也要兼顾临床。
最累的时候,从早上进入 P2 实验室,待到凌晨三点骑车回出租屋,路灯下看见自己的影子,居然还有点得意——我觉得自己在靠近一个了不起的目标。
3 年规培加 3 年研究生学习后,真正留院的那天,导师介绍我说:「小肆是我们自己培养的,最踏实、优秀的青年医生」。我爸在老家请了两桌客。我爸说, 「这真是祖坟冒青烟啊」,「你这辈子稳了」。
工作以后 才知 道
「稳」,是个笑话
收入不说了,说出来你们可能不信。工作第一年,到手五千出头,房租一千三,房贷四千,每个月省吃俭用,平时连请人吃顿像样的饭都要犹豫。
这些都能忍,忍不了的,是评价体系。
我临床不差,在严格的三甲同时管十多个病人时,手上管着科室绝大多数的危重患者,抢救、穿刺操作、各种沟通,都能搞定。有一回夜班,病人大量胸腔积液压迫,我一个人床边置管,十来分钟放好引流,主任第二天点名表扬。
但年底考核,科研分很低,每年陪跑国青。 总分科室倒数,副主任找我谈话:「小肆啊,你临床可以,你以前科研也不错啊,但你看看你现在,没有文章,国青也没办法中,但职称要文章啊」。
我怎么搞科研?早上七点到病房,晚上十点十一点才走,回家只想躺着。看文献?脑子都不转。
我有位毕业一起留院的同学,临床不算突出,但一年发了三篇 SCI,加一个院级课题,考核直接优秀。我翻着自己的考核表——临床工作量分够了,但科研那一栏几乎为零。第一次觉得,这九年白干了。
压垮我的
不是一件事,是每一天
每个月交完房租房贷,看着少许余额的窘迫;每次质控检查,补病历、整台账,加一星期班,检查组待半小时就走。
越来越多的投诉——解释三遍说态度差,效果不好说医术不行,排队久了说效率低。不管对错,先写情况说明,先扣钱。
看着科里四十好几岁的老主治还在拼副高,头发白了一半,血压药加到两种。我有时候恍惚——这是二十年后的我吗?
还有一件事,我一直记得。
工作第二年,管了一个肺癌晚期的农村病人。晚上值班的时候他儿子问我还能撑多久,我如实说了。那个中年人蹲在走廊哭了一分钟,然后擦擦眼泪,回病房笑着跟他爸说:「没事,医生说快好了。」
那天晚上我失眠了。
我在想,我想帮他,可我能做的太少了。想少开点贵药,医保控费、药占比、耗占比,每根绳子都勒着。我甚至没更多的时间安慰病人——因为后面还有三个出院病历要第二天早上前办出来。
「真能走,趁早。我 走 不了了。」
工作第二年,春节值班。大年三十晚上,我在值班室吃外卖,刷朋友圈,看见当年没进临床的同学——药企、互联网医疗、保险经纪——他们眼里还有光。
而我,31 岁,感觉像一台运转了九年的机器,螺丝松了,零件锈了,没人关心机器的感受,只关心今天出了多少活。
我跟一个师姐说过想走。她比我大十岁,刚评上副高,但还没有聘,平时很忙,没时间陪家人,也没时间管孩子。 她沉默很久,说:「你要是真能走,趁早。我走不了了。」
我走了
现在在大学讲台上
辞职那天,办完手续走出医院大门,我站在路边站了很久。没有想象中轻松,也没有多难过。就是觉得,一段九年的路,走完了。
新工作没有白大褂,没有听诊器,没有病房里消毒水的味道。走进教室的第一天,底下坐着五十多个大二的学生,他们还不知道临床是什么样子。我讲诊断学的第一节——问诊。
我说,问诊最重要的不是技巧,是你有没有真的想听病人说话。
说完这句话,我自己愣了一下。
慢慢地,我发现自己晚上能睡着了,周末能完整休息了。
每次看到你们的消息,我都想起曾经的自己。
师弟说:「师姐,我今天又被投诉了,明明什么都没做错。」
前同事说:「我也想走了,但不知道去哪。」
一个不认识的师妹通过别人找到我,问:「你后悔吗?」
每一条,我都会认真回。不是因为我有多闲,是因为我在每一句话里,都看见了两三年前那个在值班室翻来覆去睡不着、对着天花板问「我到底在干什么」的自己。
我不劝任何人留下,也不劝任何人走。
因为每个人的承受力、家庭条件、人生目标都不一样。 我只想告诉你: 你的疲惫不是矫情。你的迷茫不是软弱。你不想在科研 KPI 里淹死、想好好看病,不是错。
那个系统把人异化成工具,而你还有「不想当工具」的痛感——这恰恰说明,你心里还留着那点火苗。
火苗没灭,你就还有选择。
而如果你还在那里挣扎——我想让你知道,有人走过你正在走的路,路的尽头,不一定只有深渊。
保重。有事找我。
一个已经辞职、正在大学教书的「前医生」小肆
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