科主任竟直接离职？医院科室的斗争到底有多严重

2025 年的冬天，海南的天气依旧温暖如春。

而我所在的重症医学科，除了繁忙杂乱急的工作以外，科室团队间也是如履薄冰，危机四伏：学科带头人、护士长、我（科主任）、医生团队、护理团队之间的关系犹如针尖上的气球，一不留神就分分钟爆炸。

原本以为是科室内部之间的私人矛盾，却不知道这是一盘大棋。直到院长、人力资源部门的介入，我才知道事情的严重性。

原来学科带头人早已向医疗质量总监投诉护士长左右医疗工作，随时随地大喊医生名字，不尊重医生。而护士长向某院长（兼人事总监）投诉我和学科带头人的诊疗方式、医患沟通不当。

当一位「关系户」空降后

我在这二线城市的某二级医院（管理模式还是比较落后的，属于人力资源掌控全面的那种）的重症医学科任科主任近十年，不敢说管理能力与诊疗能力优秀，但没出现过什么大的疏漏。

后面在新进的学科带头人（某省三甲医院退休主任医师，老杨）的带领下，科室诊疗水平更是上升了不少，科室由原本的 12 张床一度扩展到 23 张床位。在我们医疗团队中可喜可贺。

就在这时候，原护士长退休，新降了一位护士长，年纪不大，行事风风火火，听闻她经验丰富、能力超强（后台背景优越，某副院长兼人事总监的「好朋友」）。

学科带头人、科主任相继离职

团队医生蛐蛐她插手诊疗方案、在护士站及家属面前直呼医生全名、大喊大叫开什么医嘱、在抢救前要主动权、带着底下的护士直接和学科带头人对着干（抢救时让别随意拔针，她刷一下就拔了、用药剂量方式个体化时，护士们只听护士长的指挥。后续与护士交流，都是被掌握了护理绩效命脉，迫不得已）。

当时的我还天真地组织三人座谈会，企图修补医护关系。

奈何我和学科带头人能力有限，用护士长的话来说就是「背后没人」，而这位护士长就是背后有强大的支援，也许因为如此，她都能直接叫板学科带头人、科主任（学科带头人、科主任归医疗质量总监管理）。

不止如此，她仗着背后有人，也在医务科、院感科、护理部要求整改下直接拍桌子、摔凳子，直接说不。

当然，久经「沙场」的学科带头人也不是吃素的，直接一纸控书给到医务科、院办。

于是就有了院长、人力资源部门的介入，在人事总监那一句「宁愿关科，也要处理你们」的威慑下，我和老杨毅然辞职。

而护士长，成为了暂时的胜利者。

科室待遇开始腰斩

也许是在「一个护士长搞走了一个学科带头人、一个科主任」的言论舆情下，听说她后来被调科室了，但是依旧是护士长，只是待遇腰斩了（重症医学科的绩效一直都很乐观）。再后来，听说她和人事总监赌气离职了。

后来的我，调整情绪后入职某同类型医院，依旧是科主任，只是不再做重症了；而学科带头人，就真正退休了，看他朋友圈，不是在旅行就是在带孙子，承欢膝下。

而护士长，听说离职后，一度未能找到工作，三番四次动用所谓的关系、人脉，想回去老东家，只是都未能如愿。

再次相遇

近日，在某场培训中，偶遇这位护士长（依旧待业，听闻每次找到工作后，一经背调就说不合适），我们以谈笑的形式，回顾过去针锋相对的日子，原来大家都只不过是上层领导纷争中的一粒棋子：

护士长一直以为的强有力后盾：某副院长（兼人事总监头衔，同时也是大院长身边红人），与科主任、学科带头人上头的医疗质量总监（大院长亲自招聘的）不和。

而护士长因想掌握科室二次绩效分配权（原本一直属于科主任），本身也是有所图，因而顺势成为了棋子。

在这场离奇的博弈中医疗质量总监看似丢失了两粒棋子（老杨和我），实则最后双方都输了：人事总监在 2026 年的聘任中不再是高层，不再是副院长，也不任人事总监。医疗质量总监则作为顾问继续供职。

职场没有永远的朋友，也没有永远的敌人，唯有利益至上。所谓的背后有人，可能只是一时的权力，自己有能力，才是最大的靠山。相互拆台的团队，是没有人能够笑到最后，没有最终的赢家。

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